全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：有些糖尿病腎病患者由于害怕懷孕，就口服避孕藥。其實這種方式十分的危險，國外研究表明，糖尿病患者吃避孕藥會伴隨腎素血管緊張素系統(tǒng)(RAS)的激活導致糖尿病腎病，同時糖尿病腎病患者服用避孕藥更加危險。
中醫(yī)院副院長腎病專家張基棟指出，患糖尿病腎病的婦女，她們血液粘滯度本來就比一般人高，再加上口服避孕藥，可增加血液的凝固性，而使發(fā)生腦血管病的危險性加大。所以當婦女患有糖尿病腎病時，最好不服避孕藥，而應改用其他避孕方法為宜。
來自美國波士頓研究表示，RAS和糖尿病腎病之間的密切聯(lián)系啟發(fā)了他們進行糖尿病腎病和口服避孕藥之間關系的研究。
沒有服用口服避孕藥的非糖尿病受試者腎血漿流量“輕度”升高，相比之下，服用了口服避孕藥的非糖尿病受試者的腎血漿流量顯著升高。另外，正如所期望的那樣，沒有服用口服避孕藥的糖尿病患者腎血漿流量升高程度更顯著，但服用避孕藥的糖尿病患者對血管擴張劑的反應是最明顯的。亞組受試者中腎血漿流量對卡托普利的反應，及對ACE抑制劑的反應，與糖尿病的發(fā)病都是“高度相關的”，這說明“RAS在其中起重要作用。”
研究者經(jīng)過平均20.7年的隨訪發(fā)現(xiàn)，18%的口服避孕藥使用者出現(xiàn)顯著蛋白尿，而沒有使用口服避孕藥的受試者中僅2%出現(xiàn)顯著蛋白尿。經(jīng)過發(fā)病年齡和血壓校正后，口服避孕藥的使用仍然是這一情況出現(xiàn)的強力指示因子(相對危險度8.9)。研究者希望能有更大規(guī)模的前瞻性研究，同時建議“糖尿病患者服用口服避孕藥時應小心謹慎并及時監(jiān)測。”
糖尿病腎病患者不僅要慎吃避孕藥，還不要采用宮內(nèi)節(jié)育器避孕。這主要是患者體內(nèi)的血糖太高，導致組織中酸度增加，使避孕效果受到影響?？吹竭@里很多糖尿病腎病患者會有疑問，到底怎樣避孕呢?專家建議糖尿病腎病患者適宜用避孕套、陰道隔膜等工具擗孕。
