全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：近期，徐州市中醫(yī)院泌尿外科實(shí)施雙鏡聯(lián)合治療復(fù)雜性腎結(jié)石獲得成功，彰顯了該科室在泌尿系結(jié)石治療上的技術(shù)領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)。
據(jù)泌尿外科鄭典寶副主任醫(yī)師介紹，此患者為58歲，男性，左腎鹿角形結(jié)石，即結(jié)石長(zhǎng)滿了腎內(nèi)集合系統(tǒng)，形狀象鹿角一樣，因此而得名。這樣的結(jié)石處理起來(lái)非常有難度。在過(guò)去，此類結(jié)石要清理干凈是泌尿外科醫(yī)生可望不及的?，F(xiàn)在得益于微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展，使得治療鹿角形結(jié)石不在困難。
鄭典寶副主任醫(yī)師繼續(xù)介紹，經(jīng)科室同事一起研究、分析并制定手術(shù)方案，此患者分二期手術(shù)完成，第一期利用經(jīng)皮腎鏡在腰部打一個(gè)孔，清理出絕大部分結(jié)石，僅殘留在部分腎盞的少許結(jié)石，待I周以后再實(shí)施2期手術(shù)。在2期手術(shù)中，實(shí)施輸尿管軟鏡聯(lián)合經(jīng)皮腎鏡(雙鏡聯(lián)合)共同處理殘存結(jié)石。此手術(shù)是輸尿管軟鏡和經(jīng)皮腎鏡聯(lián)合的手術(shù)運(yùn)用，架起人體全泌尿系工作通道，可以通過(guò)輸尿管軟鏡準(zhǔn)確定位殘留結(jié)石的部位。纖細(xì)的輸尿管軟鏡通道自然腔道進(jìn)入腎盂配合鈥激光將石頭擊成粉末，使其隨尿液從尿道自行排除體外，較大的結(jié)石可通過(guò)經(jīng)皮腎鏡的通道取出。術(shù)后行腹部平片檢查，無(wú)殘留結(jié)石，患者滿意出院。
鄭典寶副主任醫(yī)師強(qiáng)調(diào)，雙鏡聯(lián)合手術(shù)技術(shù)要求高，需要先進(jìn)的技術(shù)設(shè)備作為技術(shù)支撐，這項(xiàng)技術(shù)優(yōu)勢(shì)在于輸尿管軟鏡可比較方便地進(jìn)入各個(gè)腎盞，拓展了硬性腎鏡的視野，能較方便地處理鹿角狀結(jié)石分支和碎石過(guò)程中散落于其他腎盞的結(jié)石，使腎結(jié)石清除率更高;經(jīng)皮腎鏡的皮腎通道為輸尿管軟鏡提供了流出道，降低了輸尿管軟鏡碎石過(guò)程中的腎盂內(nèi)壓力，同時(shí)可以更方便地將結(jié)石取出，提高了碎石取石效率。微通道經(jīng)皮腎鏡結(jié)合經(jīng)尿道輸尿管軟鏡碎石處理復(fù)雜性腎結(jié)石是治療復(fù)雜結(jié)石腎結(jié)石的最優(yōu)方法。
專家簡(jiǎn)介：
鄭典寶，徐州市中醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師，副教授，醫(yī)學(xué)碩士。畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院，獲外科學(xué)碩士學(xué)位，主要從事泌尿外科微創(chuàng)手術(shù)治療，掌握腹腔鏡技術(shù)，輸尿管鏡技術(shù)，電切鏡技術(shù)，開展了泌尿系結(jié)石、腫瘤及前列腺增生癥的微創(chuàng)治療，擅長(zhǎng)男性前列腺疾病、男性不育癥、泌尿生殖系感染、性傳播疾病。承擔(dān)省中醫(yī)藥管理局，、市科技局及衛(wèi)生局科研課題多項(xiàng)。第一作者發(fā)表論文10余篇。
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