全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科頻道：一個(gè)7歲男孩，因?yàn)榉磸?fù)咳嗽被家人帶到醫(yī)院治療，結(jié)果一查竟是腫瘤！家長確實(shí)被嚇到了。
縱隔惡性腫瘤較為常見
徐州市兒童醫(yī)院心胸外科主治醫(yī)師李迎說，確實(shí)有一些兒童縱隔腫瘤患者沒有什么癥狀，因?yàn)橛衅渌膊?，到醫(yī)院做CT的時(shí)候，意外發(fā)現(xiàn)有縱膈腫瘤的。
兒童縱膈腫瘤一般是指胚胎組織殘留所形成的異常組織或是來自縱膈組織的原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤?？砂l(fā)生于各個(gè)年齡段，兒童最常見的有神經(jīng)源性腫瘤、淋巴瘤、縱膈囊腫及生殖細(xì)胞腫瘤。
兒童縱隔腫瘤有良性的、也有惡性的。但是縱隔惡性腫瘤較為常見，尤其是胸腺腫瘤或淋巴腫瘤，良性腫瘤很少見。良性腫瘤的特點(diǎn)是生長緩慢，無明顯癥狀，腫瘤包膜完整，對周圍損害較小，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或器官轉(zhuǎn)移。惡性腫瘤生長迅速，癥狀明顯，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)胸痛、胸悶、氣短等癥狀。如果是胸腺惡性腫瘤，也會(huì)出現(xiàn)重癥肌無力。
一部分孩子，有胸痛、咳嗽、發(fā)熱的癥狀
李迎醫(yī)生說，部分患兒之前沒有癥狀，有時(shí)因?yàn)楹粑栏腥九男仄蛘逤T檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)，也有一部分孩子有胸痛、咳嗽、發(fā)熱的癥狀。由于縱膈有重要的器官組織，像心臟大血管、氣管、支氣管、食道、胸導(dǎo)管、胸腺、神經(jīng)等，腫瘤增大或浸潤性生長可引起壓迫癥狀，其中壓迫氣管可引起呼吸困難，壓迫食道可引起進(jìn)食困難，壓迫心臟大血管引起淤血水腫，壓迫神經(jīng)比如交感神經(jīng)可引起霍納綜合征，腫瘤導(dǎo)致激素分泌及代謝產(chǎn)物可引起內(nèi)分泌紊亂等。
如果家長發(fā)現(xiàn)孩子有以上癥狀，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，檢查的方法有很多，有胸片、胸部螺旋CT、核磁共振、B超等。孩子一旦確診是縱膈腫瘤，應(yīng)及時(shí)治療。原則上應(yīng)盡快手術(shù)以便解除或防止壓迫癥狀，并做組織病理學(xué)檢查明確腫瘤性質(zhì)。現(xiàn)在醫(yī)院一般都是做胸腔鏡微創(chuàng)腫瘤切除術(shù)，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，且鏡下視野清晰，可進(jìn)行精細(xì)的解剖分離，家長不必過于擔(dān)心。
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