全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南： “無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測”是準(zhǔn)媽媽和準(zhǔn)爸爸們關(guān)注的熱點問題。那么“無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測”具體檢測哪些內(nèi)容?孕期什么時候可以做?哪些人群適合做?該到哪兒做?... ...
一、關(guān)于無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測技術(shù)的幾個問題
1、什么是無創(chuàng)DNA檢測?
無創(chuàng)DNA產(chǎn)前篩查與診斷是孕婦外周血胎兒游離DNA產(chǎn)前篩查與診斷技術(shù)的簡稱，是通過抽取孕婦的靜脈血，應(yīng)用高通量基因測序等分子遺傳技術(shù)檢測孕期母體外周血中胎兒游離DNA片段，以評估胎兒常見染色體非整倍體(21-三體又稱“唐氏綜合征”，18-三體，13-三體)的異常風(fēng)險。具有無創(chuàng)取樣、無流產(chǎn)風(fēng)險、靈敏度高、準(zhǔn)確性高、假陽性率低的特點。
2、孕期什么時候做這項檢查最好?
無創(chuàng)DNA檢測適宜孕周為12+0周~22+6周。
3、適合無創(chuàng)DNA檢測的孕婦有哪些?
1)所有希望排除胎兒常見染色體疾病的孕婦;
2)孕早、中期血清篩查(唐氏篩查)為臨界風(fēng)險的孕婦;
3)有介入性產(chǎn)前診斷禁忌癥的孕婦(如先兆流產(chǎn)、發(fā)熱、出血傾向、感染未愈、孕婦Rh陰性血型等);
4)孕22+6周以上，錯過唐氏篩查，但要求降低常染色體非整倍體風(fēng)險的孕婦。
4、以下人群慎用或不適合無創(chuàng)DNA檢測：
1)雙胎及多胎妊娠;
2)夫婦一方有明確染色體異常;
3)孕婦1年內(nèi)接受異體輸血、器官移植、干細(xì)胞治療;
4)胎兒超聲檢查提示有結(jié)構(gòu)異常需進(jìn)行產(chǎn)前診斷;
5)有基因遺傳病家族史或提示胎兒罹患基因病高風(fēng)險;
6)孕期合并惡性腫瘤;
7)醫(yī)生認(rèn)為可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性的其他情形。
二、做DNA產(chǎn)前檢測請認(rèn)準(zhǔn)有資質(zhì)的醫(yī)療保健機構(gòu)!
《中華人民共和國母嬰保健法》第三十二條 醫(yī)療保健機構(gòu)依照本法規(guī)定開展婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷以及施行結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)的，必須符合國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門許可。
國家衛(wèi)生健康委下發(fā)《關(guān)于印發(fā)開展產(chǎn)前篩查技術(shù)醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)和開展產(chǎn)前診斷技術(shù)醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)的通知》(國衛(wèi)婦幼函〔2019〕297號)以及江蘇省衛(wèi)生健康委員會下發(fā)《關(guān)于加強產(chǎn)前篩查與產(chǎn)前診斷技術(shù)管理的通知(蘇衛(wèi)辦婦幼〔2020〕6號)》明確了孕婦外周血胎兒游離 DNA 產(chǎn)前篩查與診斷機構(gòu)及人員相關(guān)要求。
1、篩查和診斷機構(gòu)須取得資質(zhì)
1)孕婦外周血胎兒游離DNA產(chǎn)前篩查與診斷的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)獲得產(chǎn)前診斷技術(shù)類《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》。
2)無創(chuàng)DNA采血機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為有資質(zhì)的產(chǎn)前篩查或產(chǎn)前診斷機構(gòu)，開展采血服務(wù)的產(chǎn)前篩查機構(gòu)須與產(chǎn)前診斷機構(gòu)合作，并向衛(wèi)生計生行政部門備案。2、技術(shù)人員需取得培訓(xùn)和認(rèn)證
1)相關(guān)產(chǎn)前篩查與診斷的技術(shù)人員應(yīng)按照《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法》取得資質(zhì)。
2)相關(guān)實驗室人員應(yīng)經(jīng)過省級以上衛(wèi)生行政部門組織的臨床基因擴增檢驗技術(shù)培訓(xùn)，并取得培訓(xùn)合格證。
三、劃重點！無創(chuàng)DNA采血服務(wù)不是你想采就能采
1、無創(chuàng)DNA采血服務(wù)不是你想采就能采，能提供無創(chuàng)DNA采血服務(wù)的只能是有資質(zhì)的產(chǎn)前篩查機構(gòu)。
2、產(chǎn)前篩查機構(gòu)及其他不具備產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)不得出具臨床報告。產(chǎn)前篩查機構(gòu)與產(chǎn)前診斷機構(gòu)建立合作關(guān)系，由產(chǎn)前診斷機構(gòu)安排后續(xù)檢測服務(wù)，并出具檢測臨床報告。
3、 產(chǎn)前篩查機構(gòu)負(fù)責(zé)對檢測結(jié)果為低風(fēng)險人群進(jìn)行后續(xù)咨詢、妊娠結(jié)局隨訪，產(chǎn)前診斷機構(gòu)負(fù)責(zé)對檢測結(jié)果為高風(fēng)險人群進(jìn)行后續(xù)咨詢、診斷與妊娠結(jié)局隨訪。
4、與產(chǎn)前診斷機構(gòu)合作開展檢測服務(wù)的第三方醫(yī)學(xué)檢驗實驗室，向產(chǎn)前診斷機構(gòu)提供檢測結(jié)果和技術(shù)支持，不得直接為孕婦提供采血及咨詢服務(wù)。
所以準(zhǔn)媽媽們一定要去獲得衛(wèi)生健康行政部門批準(zhǔn)的，有資質(zhì)的醫(yī)療保健機構(gòu)做無創(chuàng)DNA產(chǎn)前篩查與診斷呦!那么，對于無創(chuàng)DNA檢測，徐州市哪些醫(yī)院做的檢測是正規(guī)的呢?
四、溫馨提示：徐州這些醫(yī)療機構(gòu)有資質(zhì)
1、我市取得產(chǎn)前診斷資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)3家(無創(chuàng)DNA采血服務(wù)+出具產(chǎn)前診斷報告)
徐州市婦幼保健院
徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
徐州市中心醫(yī)院
2、我市取得產(chǎn)前篩查資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)7家(僅可提供無創(chuàng)DNA采血服務(wù))
徐州市第一人民醫(yī)院
徐州市腫瘤醫(yī)院
徐州礦務(wù)集團總醫(yī)院
中國人民解放軍陸軍第七十一集團軍醫(yī)院
睢寧縣人民醫(yī)院
邳州市婦幼保健院
新沂市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心
來源：徐州衛(wèi)生監(jiān)督
徐州健康熱線：0516——85707122
