危病先搶救嚴(yán)控醫(yī)療費(fèi)
江蘇省衛(wèi)生廳昨天宣布：為緩解百姓看病就醫(yī)問題，本月起在全省開展“全面改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng)”，杜絕醫(yī)生看病“生、冷、硬、頂、推”現(xiàn)象，為患者提供“安全、有效、方便、價(jià)廉”的醫(yī)療服務(wù)。
省衛(wèi)生廳醫(yī)政處處長(zhǎng)李少冬介紹，此次專項(xiàng)行動(dòng)的范圍是全省各級(jí)各類醫(yī)院，重點(diǎn)是412所二、三級(jí)公立醫(yī)院，將從10個(gè)環(huán)節(jié)提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量：
落實(shí)診療責(zé)任制。嚴(yán)格執(zhí)行首診、首問負(fù)責(zé)制，讓病人在就診過程中“遇事有人問，事事有人管”。建立新型的住院病人責(zé)任醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士制度，病人在住院期間所遇到的與診療、護(hù)理有關(guān)的問題，由責(zé)任醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)解釋、落實(shí)。
加強(qiáng)急診服務(wù)。急危重病人先搶救，后補(bǔ)辦手續(xù)。需轉(zhuǎn)科或科間會(huì)診的危重、疑難病人，首診或負(fù)責(zé)醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)與有關(guān)科室接洽，不得推諉病人。涉及到的會(huì)診科室要隨叫隨到，不得拖延。院內(nèi)急會(huì)診到位時(shí)間在10分鐘之內(nèi)，急診留觀時(shí)間在48小時(shí)之內(nèi)。
改進(jìn)服務(wù)流程。門診堅(jiān)持“一站式”服務(wù)，實(shí)行分科、分層、分散候診、掛號(hào)、繳費(fèi)、取藥，有效分流病人；常規(guī)檢查取消預(yù)約，隨到隨做；大型設(shè)備檢查預(yù)約原則上不超過兩天；超聲、內(nèi)鏡等需要空腹檢查的項(xiàng)目，工作人員要比正常上班時(shí)間提前半小時(shí)開始檢查。全面開展電話、網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)服務(wù)，積極推行復(fù)診病人預(yù)約診療服務(wù)，對(duì)危重等特需病人實(shí)施全程陪護(hù)。積極創(chuàng)造條件，推行“一醫(yī)一患一診室”、“一醫(yī)一護(hù)一患一診室”。
嚴(yán)格控制費(fèi)用。完善單病種限價(jià)管理制度，嚴(yán)格實(shí)施“三合理”規(guī)范。2008年年內(nèi)，每所二級(jí)醫(yī)院都要選擇2—3個(gè)病種、每所三級(jí)醫(yī)院都要選擇3—5個(gè)病種，實(shí)施臨床路徑管理，確保門診和住院病人均次醫(yī)療費(fèi)用的增幅低于城鄉(xiāng)居民可支配收入增幅。
縮短病人住院日。試行住院病人住院前門診檢查制度，原則上二級(jí)綜合醫(yī)院平均住院日不超過10天，三級(jí)綜合醫(yī)院平均住院日不超過13天，術(shù)前平均住院日不超過3個(gè)工作日。 （李玲 蔣廷玉）
