全程導醫(yī)網(wǎng) 健康焦點：什么是新冠病毒無癥狀感染者?無癥狀感染者如何防控管理……小編專門請教了江蘇省衛(wèi)生健康委新冠肺炎防治專家組成員、省疾控中心急性傳染病防制所所長、主任醫(yī)師鮑倡俊——
01什么是新冠病毒無癥狀感染者?
新冠病毒無癥狀感染者，指沒有出現(xiàn)感染新冠病毒后的臨床癥狀和體征，如發(fā)熱、乏力、干咳、呼吸困難、肺炎等，但呼吸道鼻咽拭子或者糞便/肛拭子等標本新冠病毒核酸檢測陽性的人員。
02通過什么途徑發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者?
我省通過對新冠肺炎病例的密切接觸者篩查、聚集性疫情調(diào)查、傳染源追蹤、高風險旅居史人群管理等途徑發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者。
對新冠病毒感染者的密切接觸者，在隔離觀察期間兩次(與病例首次暴露后3天，或追查到的當天和隔離觀察解除日前1天)采集其咽拭子標本，進行新冠病毒核酸檢測，一旦核酸檢測陽性，并且經(jīng)詢問檢查無臨床表現(xiàn)者，診斷為無癥狀感染者。
在聚集性疫情調(diào)查和傳染源追蹤溯源過程中，對已發(fā)現(xiàn)的病例，在其發(fā)病前14天至隔離治療期間接觸的人員，以及與病例暴露于同一場所的人員，進行鼻/咽拭子、肛拭子和血清標本采集，鼻/咽和肛拭子標本檢測陽性且無相應臨床表現(xiàn)，結(jié)合血清學判定為無癥狀感染者。
針對具有高風險地區(qū)旅居史的人群，包括1-2月份期間湖北及發(fā)病率較高其他地區(qū)(根據(jù)不同時期風險等級劃分)來蘇人員，近期從國外入境人員。我省對這些人員采取隔離醫(yī)學觀察，并在隔離開始當天和解除前一天進行兩次核酸檢測，核酸陽性且無明顯臨床癥狀者，診斷為無癥狀感染者。
03我省是怎么管理無癥狀感染者的?
我省對無癥狀感染者一直都是統(tǒng)一收治在定點醫(yī)療機構(gòu)的隔離病房(同確診病例管理)，醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)有資質(zhì)的檢測機構(gòu)出具的核酸和血清學檢測結(jié)果，結(jié)合臨床進行診斷，診斷后2小時內(nèi)，在中國疾病預防控制中心的信息系統(tǒng)內(nèi)進行報告。
我省對無癥狀感染者經(jīng)14天隔離醫(yī)學觀察，并經(jīng)間隔24小時連續(xù)兩次核酸檢測陰性者，方可出院。無癥狀感染者在院期間如出現(xiàn)相應臨床表現(xiàn)，要求醫(yī)療機構(gòu)及時轉(zhuǎn)歸為確診病例并報告。病例出院后，需隨訪觀察14天。隨訪期間需采集鼻/咽和肛拭子，如果檢測出陽性，則需要收入定點醫(yī)院，重新繼續(xù)隔離醫(yī)學觀察，只有全部檢測陰性者才可解除隔離。
04會不會仍有較多的無癥狀感染者沒被發(fā)現(xiàn)?
鐘南山院士曾明確表示，一般來說，具有傳染性的無癥狀感染者，對其密切接觸的人仍然會有一定的傳染性。如果社會上存在大量無癥狀感染者，那么，其周圍必然會出現(xiàn)不少有癥狀的病例。事實上，目前各地并沒有出現(xiàn)確診病例大幅增加的情況，這就說明：不可能存在較多的無癥狀感染者。
05如何預防無癥狀感染者造成的傳播?
嚴格隔離高危人群 包括密切接觸者、高風險地區(qū)來員等。目前主要是境外來華和歸國人員，以及境外輸入病例的密切接觸者。我省口岸、邊檢、衛(wèi)生等部門已經(jīng)加強對入境人員的管控，對這些高危人群，已要求自入境當日起，即采取集中隔離措施，并在隔離當日和解除隔離時兩次核酸檢測，保證其不是無癥狀感染者后，才會給予解除隔離。
減少人群聚集活動 目前仍不主張開展大規(guī)模無防護的人群聚集活動;進入集體單位和公共場所時，仍需出示蘇康碼等健康碼(能夠區(qū)別是否高危人群)，持綠碼方可通行。
做好個人防護 日常生活中，個人要做好呼吸道防護和手衛(wèi)生。在人多聚集的室內(nèi)場所，尤其是通風不良的場所，建議佩戴好一次性防護口罩;保持手衛(wèi)生，接觸公共物品后及時清洗或消毒雙手，日常生活中做到勤洗手，不用不潔的雙手觸摸口鼻眼等部位。
來源：健康江蘇
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