全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤網(wǎng)/腫瘤治療：近年來，咽喉癌的發(fā)病越來越多，年輕人的咽喉癌發(fā)病率呈上升趨勢，一些人因為咽喉癌失去了喉而成了半路啞巴，其治療中的痛苦是一個局外人難以想象的。與其得了病再治，倒不如先從預(yù)防做起，防患于未然，預(yù)防重于治療。
預(yù)防咽喉癌，從戒煙做起
人人皆知，吸煙者容易得肺癌，而吸煙與咽喉癌的關(guān)系則常常被忽視，徐州市腫瘤醫(yī)院頭頸外科主任邢朝暉解釋說，其實道理很簡單，煙霧是通過咽喉進(jìn)入肺的。大宗的流行病學(xué)調(diào)查表明，吸煙是咽喉癌發(fā)病的一個重要而特殊的因素，95%的病人有吸煙史。而且，吸煙習(xí)慣越強烈、開始吸煙年齡越早、持續(xù)時間越長、數(shù)量越大、吸粗制煙(俗稱煙葉)越多、吸入程度越深發(fā)病機會越多。有人在芬蘭做過調(diào)查，每日吸煙超過30支者，比不吸煙者患病的相對危險值高59.7，戒煙或僅有間斷吸煙史者患咽喉癌的危險下降。大量的人口調(diào)查證明，90%的現(xiàn)代咽喉癌可以借助吸煙而得以預(yù)防。
為什么吸煙可以引起咽喉癌呢?
這是因為煙草煙霧中含有一種叫多環(huán)芳香烴的前致癌物，本身不致癌，但進(jìn)入人體后可被激活為終致癌物。長期吸煙使咽喉粘膜上皮細(xì)胞內(nèi)的致癌物增多，導(dǎo)致黏膜充血、水腫、上皮增生和鱗狀化生，纖毛運動停止和遲緩，成為致癌的基礎(chǔ)。在其他因素，如慢性炎癥、激素水平失調(diào)、免疫功能障礙、飲酒等協(xié)同作用下咽喉粘膜終于癌變。另外，煙霧中的冷凝物及活性氧均有強烈的致癌作用，可導(dǎo)致染色體畸變而誘發(fā)癌癥。
吸煙引起咽喉癌，為什么某些人不吸煙也長了喉癌呢?這是因為咽喉癌的發(fā)病因素很復(fù)雜，除了吸煙外，大量飲用烈性酒、乳頭狀瘤病毒感染，體內(nèi)激素水平失調(diào)、環(huán)境污染等均與咽喉癌發(fā)病有關(guān)。自己雖然不吸煙，但周圍人都吸煙，天天被包圍在煙霧之中吸“二手煙”，同樣受害，危害更大。長期且大量吸入“二手煙”、開始吸入“二手煙”的年齡越小，患咽喉癌的危險性就越高。戒煙后，發(fā)生咽喉癌的危險度逐年減少，約10-12年后可以恢復(fù)到不吸煙的風(fēng)險度。
為什么吸煙會導(dǎo)致咽喉癌，但不是所有吸煙的人都得癌，僅僅有幾個“不幸”的人得了癌?這是因為煙草中主要致癌物多環(huán)芳香烴并沒有直接致癌活性，進(jìn)入體內(nèi)只有在一種叫芳烴羥化酶的作用下才轉(zhuǎn)變?yōu)橹掳┪?。由于遺傳差異，個體間的芳烴羥化酶的誘導(dǎo)力不同，具有高誘導(dǎo)力的吸煙者在長期吸煙過程中，其咽喉粘膜上皮細(xì)胞內(nèi)被激活的終致癌物必然增多，它反復(fù)長期地作用于咽喉粘膜，在其他多種因素的協(xié)同作用下，最終導(dǎo)致癌變。而芳烴羥化酶誘導(dǎo)力低的人，雖然也長期吸煙，但其患咽喉癌的危險性則小得多。
由此可見，吸煙不僅增加了自己的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，還污染了環(huán)境，對別人造成了傷害。煙草危害已經(jīng)成為當(dāng)今世界最嚴(yán)重的公共健康問題之一，自己不吸煙，也要勸說別人不吸煙、早戒煙，掀起一場全民禁煙運動，禁止公共場合吸煙，對于每一個的健康都非常重要，預(yù)防疾病和促進(jìn)健康本身就是一項擁有政治意義的發(fā)展經(jīng)濟的重大舉措。預(yù)防咽喉癌，從戒煙做起，從我做起。
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