全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤醫(yī)院/三院頻道：時(shí)間在不斷的發(fā)展，對(duì)于我們來說，身體的健康狀況越來越受到人們的關(guān)注。其中，據(jù)相關(guān)的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，鼻咽癌已經(jīng)成為威脅我國(guó)居民健康的十大殺手之一。而且鼻咽癌的早期癥狀很是隱蔽，不易被人們發(fā)現(xiàn)，從而造成了很多的誤診。
鼻咽癌該如何確診呢?
1、纖維鼻咽鏡檢查，進(jìn)行纖維鼻咽鏡檢查可先用1%麻黃素溶液收斂鼻腔粘膜擴(kuò)張鼻道。再用1%地卡因溶液表面麻醉鼻道，然后將纖維鏡從鼻腔插入，一面觀察，一面向前推進(jìn)，直到鼻咽腔。本法簡(jiǎn)便、鏡子固定好，但后鼻孔和頂前壁觀察不滿意。
2、前鼻孔鏡檢查鼻粘膜收斂后，經(jīng)前鼻孔鏡可窺到后鼻孔和鼻咽部，能發(fā)現(xiàn)侵入或鄰近鼻孔的癌腫。
3、頸部活檢，對(duì)已經(jīng)鼻咽活檢未能確診的病例可進(jìn)行頸部腫塊活檢。一般均可在局麻下進(jìn)行，術(shù)時(shí)應(yīng)選擇最早出現(xiàn)的硬實(shí)淋巴結(jié)，爭(zhēng)取連包膜整個(gè)摘出。如切除活檢確有困難，可在腫塊處作楔形切取活檢，切取組織時(shí)須有一定深度，并切忌擠壓。術(shù)畢時(shí)術(shù)野不宜作過緊過密的縫合。
4、間接鼻咽鏡檢查，方法簡(jiǎn)便、實(shí)用。應(yīng)依次檢查鼻咽的各壁，注意鼻咽頂后壁及兩側(cè)咽隱窩，要兩側(cè)相應(yīng)部位對(duì)照觀察，凡兩側(cè)不對(duì)稱的粘膜下隆起或孤立性結(jié)節(jié)更應(yīng)引起注意。
5、細(xì)針穿刺抽吸，這是一種簡(jiǎn)便易行，安全高效的腫瘤診斷方法，近年來較為推祟。對(duì)疑有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者可首先使用細(xì)針穿刺取得細(xì)胞。
6、纖維鼻咽鏡檢查，有利于發(fā)現(xiàn)早期微小病變，尤適用于咽反射強(qiáng)或張口困難的病人，若發(fā)現(xiàn)可疑病變，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行活檢。
7、EB病毒血清學(xué)檢查，作為鼻咽癌診斷的輔助指標(biāo)?？蛇M(jìn)行EB病毒殼抗原、EB病毒早期抗原、EB病毒核抗原檢測(cè)等。
8、脫落細(xì)胞檢查，一般在局麻下用泡沫塑料、海綿或負(fù)壓吸引等方法于鼻咽部采取標(biāo)本作涂片查癌細(xì)胞，其檢出率可達(dá)90%左右，同活檢接近。脫落細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)合血清學(xué)檢查可作為普查之用。
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