全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)院/中醫(yī)頻道:孩子是一個家庭的希望,孕育新生命是一個奇妙的過程。然而,很多“習慣性流產(chǎn)”的女性面臨總保不住孩子的困擾,在市中醫(yī)院生殖助孕中心門診有一位前來治療“習慣性流產(chǎn)”的小敏(化名),提起這個,她抹著眼淚說,“剛不久第3個孩子還是掉了,治療過很多醫(yī)院了,每個醫(yī)院說的原因都不一樣,查不出原因,想保胎是真的難。”
“習慣性流產(chǎn)”總保不住孩子,女性該如何面對?徐州市中醫(yī)院婦科專家、生殖中心主任徐俠提醒,對于曾有流產(chǎn)史的女性更需注意免受復發(fā)性流產(chǎn)的傷害。
徐俠主任向我們介紹,所謂復發(fā)性自然流產(chǎn),就是老百姓常說的“習慣性流產(chǎn)”,是指妊娠28周前連續(xù)發(fā)生2次或2次以上的自然流產(chǎn),其發(fā)生的風險隨著自然流產(chǎn)次數(shù)的增加而增加。該病因復雜、容易復發(fā),是臨床難治的不育癥,給患者夫妻雙方身心帶來很大痛苦。臨床工作中發(fā)現(xiàn)復發(fā)性自然流產(chǎn)有逐漸增多趨勢。
復發(fā)性自然流產(chǎn)病因病機非常復雜,像小敏這樣的習慣性流產(chǎn)患者不在少數(shù),她們保不住孩子的原因在于真正流產(chǎn)的原因并未找到?,F(xiàn)代醫(yī)學認為本病發(fā)病可能與夫婦染色體異常、生殖道解剖畸形、免疫紊亂、內(nèi)分泌異常、感染及胚胎畸形等有關(guān)。所以,臨床醫(yī)生對于每例復發(fā)性自然流產(chǎn)患者都應進行全面檢查,從中找出流產(chǎn)的原因,進行針對性治療,以期達到滿意的效果。
那么,中醫(yī)如何看待復發(fā)性自然流產(chǎn),在治療方面有什么獨特優(yōu)勢。徐俠主任介紹,復發(fā)性自然流產(chǎn)中醫(yī)稱之為“滑胎”,近年來,中醫(yī)藥方面對其已經(jīng)有了很深入的研究,現(xiàn)代中醫(yī)學家,繼承前人又借鑒現(xiàn)代醫(yī)學對本病病因病理研究的理論觀點,在認識上多傾向于本病與腎虛相關(guān)的觀點,多數(shù)醫(yī)家認為腎虛血瘀是本病發(fā)生的主要病機,腎虛封藏失職,固攝無權(quán),血海不藏,陰血下漏,血不養(yǎng)胎,胞失腎系則胎元不固;久病瘀血內(nèi)阻胞脈,惡血不去,新血不得歸經(jīng),腎虛血瘀,從而導致受孕后陰道下血,腹痛下墜,腰骶酸楚或?qū)以袑覊櫋R匝a腎為治療大法,取得了較好的臨床療效。中醫(yī)藥多系統(tǒng)的整體調(diào)節(jié)作用,治療本病有著獨特的臨床優(yōu)勢,但其治病的機理還有待進一步發(fā)掘。
中醫(yī)防治復發(fā)性自然流產(chǎn)是以辨證為基礎,利用現(xiàn)代診療技術(shù),辨證與辨病相結(jié)合進行整體調(diào)節(jié),以達到固攝沖任、培本安胎目的。復發(fā)性自然流產(chǎn)患者,主要是由于內(nèi)外因素導致了人體氣血虛弱,腎氣不固,內(nèi)熱傷胎。經(jīng)臨床觀察發(fā)現(xiàn),封閉抗體不足性反復自然流產(chǎn)患者平素多腎虛脾弱,氣血兩虧,我們將傳統(tǒng)中醫(yī)理論與現(xiàn)代醫(yī)學理論相結(jié)合,在以補腎為治療原則的基礎上,根據(jù)患者的體質(zhì),給予“補腎健脾,益氣養(yǎng)血”治療,封閉效率均升高,并有較滿意的轉(zhuǎn)陽率。治療上,有研究表明:補腎藥都有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌作用,有些有免疫調(diào)節(jié)作用,而健脾藥能激發(fā)和促進細胞免疫,所以中藥治療復發(fā)性自然流產(chǎn)安全有效,且經(jīng)濟實惠,副作用小,可以說是防治本病的首選治療方法。
徐主任說,臨床工作中,該科采用中藥周期治療法對本病進行防治,如在月經(jīng)期應溫腎散寒,活血化瘀,藥用烏藥、菟絲子、小茴香、赤芍、川芎、當歸等;經(jīng)后期應滋腎養(yǎng)血,藥用黨參、淫羊藿、紫河車、白芍、熟地等;經(jīng)間期應散結(jié)通絡,補腎活血,藥用赤芍、當歸、香附、三棱、莪術(shù)、路路通等;經(jīng)前期應平補陰陽,氣血雙調(diào),藥用白芍、當歸、山藥、菟絲子、續(xù)斷等;孕后以補腎健脾,益氣安胎,藥用白術(shù)、黃芩、阿膠、太子參、川斷、杜仲等,此種治療方法往往取得滿意療效。
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