全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：直腸脫垂是肛腸科的常見疾病，直腸脫垂就是直腸粘膜脫出肛門外面，早期脫出就是圓盤狀，到后期就是到圓柱狀。甚至于更嚴(yán)重的達(dá)到乙狀結(jié)腸也脫出肛門外面。直腸脫垂作為一種常見病、高發(fā)病，長期以來都沒有引起患者的廣泛關(guān)注。臨床上，很多患者都是一拖再拖，拖到病情很嚴(yán)重才來治療，以至于遷延難治。徐州市中醫(yī)院肛腸科副主任、主任中醫(yī)師許向彤指出，直腸脫垂患者若是自診自治，僅靠吃藥打針根本無法治愈，相反還會加重病情，尤其伴有便血及排便習(xí)慣改變時，一定要及時到醫(yī)院做針對性檢查。
長期的直腸脫垂會對身體有何影響?許主任介紹，初期的時候可能感覺對生活影響不大，但是到后期，發(fā)展到后期的時候，有時候脫垂就回不去了，容易出血，不能回納，容易腸壁變得炎癥化以后變得纖維化，變得比較脆弱，容易造成繼發(fā)感染，形成盆腔炎癥，嚴(yán)重了造成嵌頓以后，容易造成腸粘膜的壞死或者腸子血管神經(jīng)的損傷。病人一旦有腫物脫出，還要及早的到醫(yī)院找?？频拇蠓蚪o看一看，有的病人以為是痔瘡，其實就是脫垂，初期的時候有的病人分不清楚。如果長期脫垂將致陰部神經(jīng)損傷產(chǎn)生肛門失禁、潰瘍、肛門周圍感染、直腸出血、脫出腸段水腫壞死及狹窄等。因此，一定要及早接受規(guī)范診治，如果早期發(fā)現(xiàn)，該病還是很容易治愈的。
對于直腸脫垂的治療，許向彤主任說：中醫(yī)學(xué)稱直腸脫垂為脫肛，認(rèn)為多因氣血不足、氣虛下陷、溫?zé)嵯伦⒋竽c等所致。 徐州市中醫(yī)院對于該病的治療有著自己的特色和學(xué)科優(yōu)勢。有的重度的脫垂，而市中醫(yī)院采取三聯(lián)的療法，直腸粘膜的折疊縫合，用硬化劑注射，還有一個用肛門環(huán)縮，三聯(lián)療法治療直腸脫垂，經(jīng)肛門做就可以手術(shù)，而不像西醫(yī)院都是開腹治療。這種治療基本上沒有什么創(chuàng)面，也不承受開腹的痛苦，療效比較可靠而且花錢比較少，痛苦也比較少。
中西醫(yī)結(jié)合是徐州市中醫(yī)院肛腸科治療的最大特色，通過辨證論治,結(jié)合硬化劑注射,專方專藥,中藥輔助等方案,術(shù)前，術(shù)后都可以起到調(diào)理促康復(fù)的作用。特別值得一提的還有中醫(yī)院的自制制劑，再配合一些補中益氣的中藥配合治療，效果還是比較確切的。常用的就是補中益氣湯，術(shù)后恢復(fù)期間給病人服用，減少疾病的復(fù)發(fā)率，提高治愈率效果比較可靠。我們采取辨證施治的方略，以補中益氣湯為基本方，來加減，根據(jù)病人的體質(zhì)根據(jù)他各種癥狀表現(xiàn)，來辨證施治。
許主任特別提醒，很多直腸脫垂患者由于脫垂程度不重或容易用手還納等原因不愿意接受手術(shù)治療，而一些直腸脫垂患者又常合并肛門括約肌收縮功能不良和不同程度的肛門失禁，如果脫出的腸管發(fā)生嵌頓甚至壞死，大大增加手術(shù)難度和風(fēng)險。因此，直腸脫垂患者應(yīng)盡早手術(shù)。如患者同時伴有便血、膿血便、排便習(xí)慣改變等癥狀，更應(yīng)引起重視，很有可能是腸道惡性腫瘤的暗中"潛伏"。
許主任最后強調(diào)，病人要注意大便的控制，如果有腸炎、便秘的要及時治療，因為長期的腹瀉和便秘都容易導(dǎo)致脫肛的發(fā)生，如果發(fā)現(xiàn)小孩腹瀉一定要及時治療。成人直腸脫垂發(fā)生后應(yīng)盡快手術(shù)，可使患者過上正常人的生活?；颊咭獔猿肿鲶w育鍛煉和強壯腹部肌肉鍛煉，這對于鞏固療效和預(yù)防直腸脫垂具有很重要的現(xiàn)實意義。
專家簡介
許向彤 市中醫(yī)院肛腸科副主任，主任中醫(yī)師，教授，碩士研究生
中華中醫(yī)學(xué)會肛腸分會常務(wù)理事、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會大腸肛門病委員會常務(wù)委員、江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會大腸肛門病委員會常務(wù)委員、江蘇省中醫(yī)藥管理局專家組成員等。擅長診治痔、瘺、肛裂、肛周膿腫等肛腸科常見疾病，熟練診治直腸脫垂、直腸前突、高位復(fù)雜性肛瘺、環(huán)狀混合痔及肛腸腫瘤等肛腸科疑難疾病，近10余年來，在科內(nèi)率先開展了直腸癌手術(shù)。主持及參與省市科研課題數(shù)項，獲徐州市科技進(jìn)步三等獎一項，并在國家及省級刊物發(fā)表論文十余篇。
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