典型病例
42歲的周先生是安徽靈璧一家私企老板,擁有上千萬資產(chǎn)。原本意氣風(fēng)發(fā)的他今年卻出現(xiàn)了嚴(yán)重的失眠癥狀,萬般無奈的他走進(jìn)了徐州市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科失眠門診。
經(jīng)了解,今年年初,周先生的企業(yè)出現(xiàn)了資金周轉(zhuǎn)方面的問題,白天精力不好、記憶力下降,容易發(fā)脾氣、和員工關(guān)系緊張,晚上睡眠很差,來就診前已經(jīng)3天3夜沒睡覺了。
失眠門診卜淵主任根據(jù)其癥狀,為其制定了中西醫(yī)結(jié)合的治療方法。中醫(yī)方面,為其開具了舒心安眠湯;西醫(yī)方面,為其開具了調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物;同時(shí),對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
1周過后,周先生的失眠癥狀已基本改善,情緒也好轉(zhuǎn)大半。
專家解析
卜淵主任介紹,睡眠是調(diào)節(jié)人體生理節(jié)奏的最好休息方法。一般人每天的睡眠量約為8小時(shí)。睡得好,干得歡,正常的睡眠是精力恢復(fù)的重要保證。
陽氣受阻 陰陽失和
“從中醫(yī)來說,失眠主要是機(jī)體陽氣運(yùn)行障礙,陽不入陰,陰陽失和造成的。失眠會(huì)影響人體氣血的運(yùn)行,從而造成氣血兩虧、氣血阻滯。”卜主任介紹,人體的正常睡眠是陰陽之氣自然而有規(guī)律的轉(zhuǎn)化結(jié)果,陽氣由陽入陰時(shí)即入睡,陽氣由陰出陽時(shí)即為清醒狀態(tài)。“情志內(nèi)傷、勞逸失度、久病體虛或飲食不節(jié)等病因都會(huì)導(dǎo)致人體陰陽失交,陽不入陰。”
靜養(yǎng)心神 按時(shí)入睡
從中醫(yī)角度講,睡眠的時(shí)間最好在子時(shí)之前,也就是晚上11點(diǎn)之前。因?yàn)橥砩?1時(shí)之后膽經(jīng)開始?xì)鈩?dòng),人容易精神而難入睡,因此不要太晚睡覺,還有很多人思考之后就難以入睡,對此,卜主任建議睡前宜靜養(yǎng)心神,做到“先睡心后睡眼”;睡前不宜劇烈運(yùn)動(dòng)而擾動(dòng)陽氣,包括看電視、聊天討論;晚餐吃得過飽會(huì)加重脾胃的負(fù)擔(dān),使“胃不和則臥不安”。
補(bǔ)虛瀉實(shí) 辨證施治
一旦患上失眠應(yīng)怎么治療呢?“治療失眠應(yīng)以補(bǔ)虛瀉實(shí),調(diào)整臟腑陰陽為原則進(jìn)行辨證施治。”卜主任如是說。失眠有虛實(shí)之分,實(shí)證失眠的病程相對要短,癥狀除了睡不著覺外,病人性情急躁易怒、目赤口苦、小便黃赤、苔黃膩等。臨床常見心肝火旺證、淤血內(nèi)阻證、膽胃不和證三類,都可用中醫(yī)中藥進(jìn)行辨證調(diào)理。
此外,配合西醫(yī)、心理疏導(dǎo),能大大提高治療的效果。
另外,患者還可通過自己的失眠時(shí)間,確定是何種臟腑功能失調(diào),以便針對治療。例如,若晚9時(shí)至11時(shí)失眠的,要通利三焦;若晚11時(shí)至第二天凌晨1時(shí)失眠的,要養(yǎng)膽;若凌晨1時(shí)至3時(shí)失眠的,要養(yǎng)肝;若凌晨3時(shí)至5時(shí)失眠的;要養(yǎng)肺。