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            秋季常見病用藥指南

             

                成人篇  
                ———慢性支氣管炎:應(yīng)用抗生素治療是首選  
                秋季早晚溫差大,易著涼,尤其是老人易發(fā)作慢性支氣管炎。武漢市第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科萬勇醫(yī)生稱,慢性支氣管炎屬于細(xì)菌性感染,應(yīng)用抗生素治療是首選。  
                應(yīng)對(duì)措施:慢性支氣管炎治療原則是:控制感染、祛痰止咳及解痙平喘。癥狀較輕的患者可以選擇口服抗生素,如螺旋霉素等,3天癥狀沒有緩解,應(yīng)選擇輸液,如青霉素、頭孢氨芐、復(fù)方新諾明等。祛痰止咳可選用氯化銨、必嗽平等。止喘藥有氨茶堿、舒喘靈等。  
                醫(yī)生提醒,治療慢性支氣管炎莫濫用止咳藥??人允且环N良性行為,如果此時(shí)亂服止咳藥,痰液將大量地積在肺部形成堵塞,只會(huì)使支氣管炎惡化,因此患支氣管炎不能亂吃止咳藥。  
                醫(yī)生建議,患者應(yīng)注意身邊環(huán)境對(duì)身體的影響,如改善空氣污染狀況、避免受寒和感冒、戒煙等。可適當(dāng)選用哮喘菌苗、卡介苗、轉(zhuǎn)移因子、丙種球蛋白等。  
                ———脫發(fā):夏季紫外線過度照射毛囊所致  
                 夏秋季節(jié)更替之時(shí),毛囊因受夏季紫外線照射及高溫的影響,受到一定的傷害。秋季氣溫驟然下降,毛囊收縮加快,對(duì)營養(yǎng)不足或嚴(yán)重受傷害的毛囊會(huì)造成萎縮,長出細(xì)小頭發(fā)或不長頭發(fā),造成頭發(fā)越來越少,容易引起脫發(fā)病,所以秋季是脫發(fā)病反應(yīng)最明顯的季節(jié)。  
                應(yīng)對(duì)措施:武漢市第一醫(yī)院吳紀(jì)園醫(yī)生說,生理性脫發(fā)每天在70~100根。多于此則為不正常脫發(fā)。一般性脫發(fā)可口服養(yǎng)血生發(fā)膠囊、靈丹片之類中成藥,注意保證正常的睡眠,多吃黑芝麻、核桃;若屬于斑禿,可以使用諸如生發(fā)酊之類水劑,每日涂抹患處2~3次,同時(shí)服用一些免疫調(diào)節(jié)劑;甲亢、腫瘤后引起的病理性脫發(fā),則應(yīng)先治療疾病。  
                ———鼻炎:秋燥是罪魁禍?zhǔn)?nbsp; 
                白露到秋分期間,早晚溫差變化大,呼吸道功能較差的人易復(fù)發(fā)鼻炎。秋季,鼻炎往往會(huì)轉(zhuǎn)為哮喘病狀。由于秋燥,鼻腔黏膜干燥出血,有些人老是覺得鼻子干干的,有東西堵在里面,擤鼻子、咳嗽時(shí)鼻腔愛出血,這就是干燥性鼻炎;而花粉等刺激物易引起過敏性鼻炎。  
                應(yīng)對(duì)措施:治療方面,干燥性鼻炎可滴復(fù)方薄荷滴鼻劑,口服維生素C和B2,以及清熱解毒的中藥。有出血癥狀的患者須口服出血寶等藥物止血,或采用冷凍、射頻等手段止血。  
                過敏性鼻炎的治療應(yīng)先找到過敏源,盡量避免。藥物方面可口服抗組胺藥如開瑞坦、依巴斯??;使用如泊克鈉之類鼻腔噴劑。  
                專家醫(yī)師稱,通過脫敏治療,少量多次地將致敏物送入鼻腔,刺激機(jī)體的免疫系統(tǒng),可減輕鼻炎的癥狀。  

                寶寶篇  
                ———小兒腎炎:中醫(yī)治療腎炎復(fù)發(fā)率大大下降  
                秋季較容易出現(xiàn)鏈球菌感染,尤其是小兒的扁桃體炎,易繼發(fā)腎臟免疫損傷,出現(xiàn)急性腎炎,典型癥狀是浮腫、血尿、高血壓。還有一個(gè)誘發(fā)因素很容易被家長忽視:皮膚感染化膿導(dǎo)致的“膿皮病”也有可能導(dǎo)致小兒腎炎。  
                應(yīng)對(duì)措施:武漢市一醫(yī)院兒科主任醫(yī)師徐輝甫稱,西醫(yī)對(duì)急性腎炎的治療沒有什么特別好的辦法,但中醫(yī)的療效卻很顯著,能很快地降低血尿和蛋白尿,并且費(fèi)用也很便宜。像一位腎炎患兒單純采取中醫(yī)治療的話,2個(gè)療程(2個(gè)月)的藥費(fèi)大概在500元,而用西醫(yī)治療,即使用最便宜的抗血凝藥,2個(gè)月也要上千元,并且效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如中醫(yī)。另外,西醫(yī)治療單純性腎病,其復(fù)發(fā)率很高,在80%左右,但如果患兒采用中西醫(yī)結(jié)合的治療手段,復(fù)發(fā)率將降到20%。  
                急性期的治療需要個(gè)把月的時(shí)間。中醫(yī)的特色就是辨證施治,根據(jù)患兒的具體情況具體地開方子。徐主任推薦了一個(gè)已沿用了2000年的中藥老方子,“麻黃連翹赤小豆湯”:麻黃6g、連翹10g、赤小豆15g,醫(yī)生在此基礎(chǔ)上結(jié)合患者的情況添加草藥,如祛風(fēng)作用的蟬衣,利尿作用的車前草、止血作用的旱蓮草。  
                ——秋季腹瀉:  
                輪狀病毒感染所致  
                “秋季腹瀉”即輪狀病毒腸炎,發(fā)病有明顯的季節(jié)性,秋冬季節(jié)是發(fā)病高峰。6~24月齡小兒癥狀重,而較大兒童多為輕型或亞臨床感染。起病急,多先吐后瀉,伴輕、中度發(fā)燒,腹瀉每日十到數(shù)十次不等,大便多為水樣,或呈蛋花樣便,常伴輕或中度脫水及代謝性酸中毒。部分患兒在腹瀉前可出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀。  
                應(yīng)對(duì)措施:本病為自限性疾病,病程約為1周。但少數(shù)患兒因腹瀉致乳糖酶減少引起乳糖吸收不良,使腹瀉持續(xù)數(shù)周甚至長達(dá)數(shù)月。如果沒有針對(duì)脫水治療,則可發(fā)生酸中毒和死亡,死亡多發(fā)生在出現(xiàn)癥狀的3天內(nèi)。  
                當(dāng)前尚無特效藥物治療此病,對(duì)于本病的治療主要是給予支持和對(duì)癥療法,根據(jù)脫水的程度補(bǔ)液,絕大多數(shù)可以口服,這里介紹兩種家庭補(bǔ)液的配方:  
                (1)米湯加鹽:米湯500毫升食用鹽1.75克(相當(dāng)于啤酒瓶蓋的一半);  
                (2)糖鹽水:水500毫升白砂糖10克(相當(dāng)于一調(diào)羹)鹽1.75克以上可任選一種,不限用量;  
                (3)對(duì)反復(fù)嘔吐或嚴(yán)重脫水者可先給靜脈輸液。另外,中藥保留灌腸能明顯縮短病程。

             

             

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