慢性支氣管炎是老年人的常見病。生活中,許多老慢支患者不問病情是否需要,經(jīng)常不恰當(dāng)?shù)厥褂每咕幬?,結(jié)果使病情愈來(lái)愈難治。
臨床統(tǒng)計(jì)表明,大多數(shù)老慢支病人有長(zhǎng)期吸煙史,而引起咳嗽的基本原因是支氣管粘膜的杯狀細(xì)胞增多,粘液分泌增多,支氣管纖毛被廣泛破壞,缺少了纖毛運(yùn)動(dòng),痰液不易排出,只得用咳嗽動(dòng)作來(lái)努力排出這些非炎性的分泌物。在吸入煙霧,冷空氣侵入或并發(fā)感冒時(shí),咳嗽也會(huì)增多,當(dāng)這些因素去除后,咳嗽癥狀就隨之減輕。
老慢支病人何時(shí)需用抗菌藥物呢?如果咳嗽的痰液呈黃色、草綠色,或出現(xiàn)體溫升高,化驗(yàn)白細(xì)胞數(shù)增高,胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)炎癥陰影時(shí),才需要使用抗菌藥物。
如果僅有咳嗽癥狀就經(jīng)常使用抗菌藥,難免會(huì)出現(xiàn)不必要的藥源性損害,一是增加了耐藥菌株,當(dāng)確實(shí)需要抗菌藥物時(shí),藥效大減;二是任何一種抗菌藥都有一定的毒性和副作用,尤其是對(duì)肝、腎等重要內(nèi)臟的損害;三是可造成菌群失調(diào),使原來(lái)一些非致病的細(xì)菌或霉菌大量繁殖,患者可能發(fā)生更為復(fù)雜的并發(fā)癥,尤其像內(nèi)臟霉菌之類的感染,病情往往非常嚴(yán)重,且難以控制,可危及生命。
老慢支患者必須首先戒煙,平時(shí)注意適當(dāng)鍛煉,以改善肺功能;加強(qiáng)耐寒鍛煉,以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力;氣候多變時(shí)要注意保暖;痰液不易咳出時(shí)多飲水,并服用復(fù)方甘草合劑之類的祛痰藥;有氣急癥狀時(shí)可服用茶堿平喘藥等。