全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 綜合消息：為深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量，今年衛(wèi)生部新提出了主題是“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)!”，目標(biāo)是“患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意”的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)。“示范工程”活動(dòng)于2010年5月1日在我們礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院開始啟動(dòng)實(shí)施，我們神經(jīng)內(nèi)科病房被選為全院第一批示范病房。
還記得護(hù)士長(zhǎng)剛宣布這個(gè)消息時(shí)，整個(gè)科室的護(hù)士姐妹們一片嘩然：神經(jīng)內(nèi)科的病人病情重，自理能力差，每天忙治療都忙得跳腳，哪還有時(shí)間給病人洗頭洗澡甚至伺候大小便啊，這樣做下來(lái)我們都需要人護(hù)理啦!我們辛辛苦苦上了這么多年學(xué)畢業(yè)以后就是幫病人洗臉洗腳，洗澡梳頭等，干保姆的活，上那么多的學(xué)還有必要嗎等等。面對(duì)大家的一片抱怨聲，護(hù)士長(zhǎng)耐心地為我們講解了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重要性。隨后大家抱著試一試的心理投入了這場(chǎng)新的戰(zhàn)斗，慢慢的我們體會(huì)到了基礎(chǔ)護(hù)理是臨床護(hù)理工作的重要組成部分，是病人最基本的生理、心理需要，是護(hù)理工作質(zhì)量的基礎(chǔ)，干勁也越來(lái)越大!
首先，我們?cè)黾恿俗o(hù)理人員的配備，病房床位數(shù)與護(hù)士數(shù)的比例達(dá)到1:0.53，改變了傳統(tǒng)的排班模式，制訂了切實(shí)可行的基礎(chǔ)護(hù)理工作時(shí)間表，實(shí)行護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé);加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,拓展護(hù)理服務(wù)內(nèi)容，實(shí)行護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理工作的質(zhì)與量與獎(jiǎng)金、績(jī)效相掛鉤。配齊了基礎(chǔ)護(hù)理的必備工具：剃須刀、指甲剪、洗頭工具等，日常生活用品一應(yīng)俱全。
天剛剛亮，病人睜開的第一眼看到的便是上了一晚上夜班卻依然面帶笑容的護(hù)士。您好，晚上睡的好嗎?我來(lái)幫您洗洗臉，刷刷牙，梳梳頭發(fā)吧!您出汗很多啊，我來(lái)幫您擦擦身，換換衣服吧。這樣的話語(yǔ)，每天都能在我們的病房里聽到無(wú)數(shù)次。不過(guò)一開始我們的基礎(chǔ)護(hù)理進(jìn)行的并不順利，病人不愿配合，有些是覺(jué)得難為情，有些是覺(jué)得自己會(huì)走，不愿接受我們的幫助，當(dāng)然更多的是擔(dān)心會(huì)增加費(fèi)用。了解了病人的心理，我們開始一遍又一遍不厭其煩地解釋，當(dāng)看到清單上確實(shí)沒(méi)有多收費(fèi)時(shí)，病人漸漸接受了我們。
患者李世潔腦梗塞合并糖尿病，長(zhǎng)期臥床，在家因條件差、患者的家人忙等諸多因素，三四個(gè)月內(nèi)都沒(méi)敢洗頭洗澡，身上有大大小小十幾處壓瘡，有的壓瘡處向外滲著膿液。一進(jìn)病房門口，惡臭味撲鼻而來(lái)。護(hù)士長(zhǎng)在了解情況后帶領(lǐng)全科護(hù)士討論，請(qǐng)換藥室和燒傷科會(huì)診，確定最佳換藥方案，換藥小組每天為老奶奶換藥，一個(gè)小時(shí)，兩個(gè)小時(shí)……每次都累得腰酸背疼，汗流浹背，我們換藥組的姐妹們卻從沒(méi)抱怨一句，還戲稱自己是免費(fèi)蒸桑拿了!護(hù)理組長(zhǎng)和責(zé)任護(hù)士主動(dòng)解釋做工作，經(jīng)同意后幫老奶奶洗頭擦澡，彎腰為她洗腳，梳理整齊，換了新衣服。老奶奶高興得連聲說(shuō)：你們這么好!你們這么好!
患者佟健是一位50多歲的多次病發(fā)腦出血的病人。他患病已經(jīng)十幾年，人瘦的皮包骨頭，全身癱瘓，幾乎只能是臥床休息。由于長(zhǎng)期生病，家屬也無(wú)暇顧及，只是偶爾來(lái)送送飯。我們護(hù)士主動(dòng)擔(dān)起了他全部的生活護(hù)理：洗頭、洗腳、擦身、送飯、倒水、刮胡子……而由于大小便失禁，肛門括約肌松弛，咳嗽一聲就少量排便，我們一天要為他擦十幾甚至二十幾次大便。每一次，我們都認(rèn)真有溫水洗干凈肛門處，晾干。患者家屬高興地說(shuō)：以前父親生病住院的時(shí)候，我不但要請(qǐng)護(hù)工24小時(shí)守護(hù)他，自己還得每天往醫(yī)院跑?，F(xiàn)在好了，護(hù)士們每天主動(dòng)了解我們的情況和需要，耐心細(xì)致地照顧我父親，我可以安心得工作，也不用請(qǐng)護(hù)工了。這樣的優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房真是太好了，把父親交給你們，我們放心!
諸如此類的感人事跡不勝枚舉，經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的摸索努力，我們的基礎(chǔ)護(hù)理工作已經(jīng)逐步完善。除了晨晚間護(hù)理，周二、五洗頭，還增加了午間護(hù)理，不能自理的病人喂飯，飯前便后幫病人洗手等等，整個(gè)神經(jīng)內(nèi)科病房呈現(xiàn)出了干凈、整潔、有序的新面貌。
此外，我們護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)我們成立了換藥小組，輸液小組，營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)小組解決了我們神經(jīng)內(nèi)科病人長(zhǎng)期臥床，壓瘡，輸液難，營(yíng)養(yǎng)跟不上等我們工作上的一直難以徹底解決的難題。我們定期開展業(yè)務(wù)講座，學(xué)習(xí)神經(jīng)內(nèi)科的新技術(shù)， DSA，PICC等技術(shù)，常見病及罕見病的相關(guān)知識(shí)……現(xiàn)已撰寫相關(guān)論文六篇，分別發(fā)表在中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，護(hù)理學(xué)報(bào)，護(hù)理研究等雜志上;科研課題分別獲徐州市、礦務(wù)集團(tuán)科技進(jìn)步三等獎(jiǎng);完成了腦血管病高危人群自我管理的課題，并通過(guò)了徐州市科學(xué)技術(shù)的成果鑒定，同時(shí)申報(bào)了2011年的科研課題。帶教方面，在思想和行動(dòng)上對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程的思想”的灌輸。
為了開展好優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程，醫(yī)院也投入了一定的人力和物力，為優(yōu)質(zhì)護(hù)理工程順利實(shí)施添磚加瓦。
開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”試點(diǎn)工作以來(lái)，我們把工作重心由護(hù)士站移到病房，加強(qiáng)了病房巡視，做到無(wú)鈴聲換水;強(qiáng)化患者的晨晚間護(hù)理，及時(shí)了解患者需求并給予幫助。加強(qiáng)對(duì)患者的健康宣教，根據(jù)患者病情有針對(duì)性地對(duì)患者及其家屬進(jìn)行相關(guān)醫(yī)療預(yù)防保健知識(shí)的教育。盡量減少病房陪護(hù)，減少交叉感染，為患者創(chuàng)造一個(gè)安靜、整潔的病區(qū)環(huán)境。截止目前，我們神經(jīng)內(nèi)科“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”共護(hù)理重癥病人和生活不能自理的病人達(dá)242余人次，共計(jì)洗頭2012次，擦浴2232次，喂飯20150次，洗臉洗腳14079次，翻身拍背十萬(wàn)余次……
住院患者滿意率達(dá)98%以上，陪護(hù)率明顯下降。
