全程導醫(yī)網(wǎng) 綜合消息:很多人牙痛時,首先會懷疑自己得了牙病,其實不然。
徐州市口腔醫(yī)院副院長劉超說,引起牙痛最常見的原因是齲齒及牙髓炎,但有時醫(yī)生卻難以找到引起牙痛的病牙及發(fā)病原因。所以牙痛并非牙病的專有癥狀,其它因素如神經(jīng)、精神、心血管等異常亦可導致“牙痛”。人們對此應引起重視,以免拔了牙卻止不了痛,還延誤了正確的診斷與治療。
劉超副院長介紹了引起牙痛的幾種原因:
1.三叉神經(jīng)痛性牙痛:指在三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)陣發(fā)性劇烈疼痛,歷時數(shù)秒或數(shù)分鐘,間歇期無癥狀,多見于40歲以上人群,女性多于男性,多數(shù)為單側(cè)發(fā)生,一般不越過中線到對側(cè)面部。疼痛發(fā)作時極為痛苦,通常表現(xiàn)為觸電樣、撕裂樣、燒灼樣、刀割樣或炸裂樣疼痛,病人難以忍受,痛不欲生。但不發(fā)作時,如常人一樣,毫無癥狀。
三叉神經(jīng)的上、下頜神經(jīng)分支分布于上、下頜骨牙槽區(qū)域,三叉神經(jīng)的病變可引起其神經(jīng)分布區(qū)的陣發(fā)、短暫性劇痛,酷似牙病引起的牙痛,而實際上并非真正的牙痛。
2.精神性牙痛:當人的精神受到創(chuàng)傷,情緒波動大,出現(xiàn)發(fā)怒、悲傷、焦慮時,可引起交感神經(jīng)的高度興奮,血壓升高,心跳、脈搏加快,此時牙髓腔內(nèi)的壓力亦可隨之升高,從而壓迫牙髓神經(jīng),造成牙痛。
3.心源性牙痛:由冠心病心絞痛發(fā)作反射性引起的一種牙痛。如一些患冠心病、心肌梗塞的病人,在出現(xiàn)胸悶、憋氣、心前區(qū)疼痛等典型癥狀之前,有時可發(fā)生劇烈的牙痛。資料統(tǒng)計,約有10%的心肌梗塞發(fā)生前可出現(xiàn)牙痛癥狀,但服硝酸甘油等擴血管藥后牙痛癥狀可快速消失,患者可據(jù)此法來鑒別“心源性牙痛”與“牙源性牙痛”,以便得到及早診治。
4.急性頜骨骨髓炎:全身癥狀明顯,局部先感病源牙疼痛,迅速延及鄰牙,導致整個患側(cè)疼痛并放散至顳部。面部相應部位腫脹,牙齦及前庭溝紅腫,患區(qū)多個牙齒松動,常有膿液自牙周溢出。
另外,急性化膿性上頜竇炎、干槽癥、頜骨良惡性腫瘤、上頜竇下份惡性腫瘤、白血病、癔病、神經(jīng)衰弱等也可引起相應部位的牙疼。應仔細加以鑒別,以免誤診誤治。