全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 綜合消息：對于醫(yī)學(xué)檢查手段,人們熟知的有X光、超聲、CT等。而對于多功能ECT，很多人不甚了解。 近日，全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)派人采訪訪了徐醫(yī)附院核醫(yī)學(xué)科副主任李智勇，請他就該院新近引進(jìn)的多功能ECT的相關(guān)問題作詳細(xì)解答。
兼有PET/CT功能 費(fèi)用卻是其1/3
李智勇說，徐醫(yī)附院核醫(yī)學(xué)科新近引進(jìn)了一臺(tái)美國GE公司研制的最新型功能分子影像診斷設(shè)備———In-finia VC Hawkeye Ⅱ SPECT-PET/CT（單光子/正電子發(fā)射斷層－X線計(jì)算機(jī)斷層影像）顯像儀，又稱多功能ECT儀、經(jīng)濟(jì)型PET-CT它是目前美國FDA唯一批準(zhǔn)的同時(shí)具有ECT/CT和PET/CT顯像功能的成像設(shè)備。該機(jī)既可進(jìn)行常規(guī)ECT顯像又可進(jìn)行PET/CT顯像，并能自動(dòng)將其ECT圖像與CT影像進(jìn)行同機(jī)融合，大大提高了診斷的靈敏度和準(zhǔn)確性。該機(jī)檢查便宜，檢查項(xiàng)目的費(fèi)用約PET/CT的1/3，被稱為“PET/CT的功能、ECT的價(jià)格”，目前該機(jī)已經(jīng)完成各種檢查15000多人次。
多功能ECT采用定位CT的X線進(jìn)行衰減校正，可以最大限度地避免誤診的發(fā)生。據(jù)統(tǒng)計(jì)，美國每年有800萬人次進(jìn)行核醫(yī)學(xué)ECT心臟檢查，由于膈肌、胸肌和乳房的影響，致使有超過10萬人次得到假陽性的信息，接受了不必要的冠狀動(dòng)脈造影檢查。而多功能ECT的低能衰減校正系統(tǒng)很好地解決了這個(gè)問題，使患者得到準(zhǔn)確的診斷，平均有30%左右的受檢者改變了診斷、預(yù)后和治療方案。
無創(chuàng)檢查 “鷹眼”技術(shù)
多功能ECT是一種無創(chuàng)的檢查方法，可準(zhǔn)確鑒別腫瘤的良惡性、早期發(fā)現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移病灶、尋找腫瘤原發(fā)病灶、檢測腫瘤治療后復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移、預(yù)測腫瘤放、化療效果等，為腫瘤的診斷和治療提供了科學(xué)依據(jù)，被美譽(yù)為無創(chuàng)“鷹眼”。它在冠心病、心臟病、心肌梗塞的診斷、存活細(xì)胞的檢測、腫瘤全身骨轉(zhuǎn)移探查、股骨頭無菌性壞死的診斷、肺梗塞的診斷、肝血管瘤的診斷、麥克爾憩室診斷、癲癇灶的定位診斷、動(dòng)靜脈血管栓塞的診斷、總腎及分腎功能的定量檢測、前哨淋巴結(jié)的定位顯像、異位腺的診斷等方面都具有獨(dú)特效果。李智勇主任對其中幾項(xiàng)功能進(jìn)行了介紹：
比CT早3至6月 發(fā)現(xiàn)腫瘤骨轉(zhuǎn)移病灶
李智勇主任說，多功能ECT骨顯像主要用于早期尋找惡性腫瘤轉(zhuǎn)移病灶，有助于疾病分期和確定治療方案。有些腫瘤很容易轉(zhuǎn)移到骨骼，形成轉(zhuǎn)移性骨癌，如前列腺癌、乳腺癌、肺癌和鼻咽癌等，因此早期診斷骨轉(zhuǎn)移，對患有這些腫瘤病人的治療方案的制定以及骨轉(zhuǎn)移治療效果的好壞非常重要。多功能ECT骨顯像是早期尋找惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移首選的診斷項(xiàng)目，在臨床上用得最普遍，它具有以下顯著的特點(diǎn)：
1.比X線平片和CT早3—6個(gè)月發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移病灶。
2.一次檢查可以看到全身的骨骼，發(fā)現(xiàn)病變部位。
3.檢查安全、簡便，無創(chuàng)傷性、無痛苦。
腫瘤病人自感有什么地方骨痛，應(yīng)立即做骨顯像檢查，看看是否有骨轉(zhuǎn)移。有的疾病，如前列腺癌、乳腺癌、肺癌等癌癥，應(yīng)定期（常為1年）做骨顯像，以便及時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)移病灶的治療。
多功能ECT是評(píng)估 存活心肌的“金標(biāo)準(zhǔn)”
多功能ECT對冠心病的診斷有其獨(dú)到之處，可以對心肌缺血和心肌梗塞進(jìn)行診斷和鑒別診斷，心肌代謝顯像是檢測心肌梗塞部位有無存活心肌的“金標(biāo)準(zhǔn)”，是核醫(yī)學(xué)特有的方法，對于冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建（支架或搭橋）和溶栓治療等適應(yīng)癥的選擇、療效的判斷及預(yù)后有極其重要的價(jià)值。
早期診斷腫瘤，準(zhǔn)確辨別性質(zhì)
李智勇說，腫瘤是危害人類健康的主要疾病，早期診斷、早期治療是能否治愈這一疾病的關(guān)鍵。多功能ECT為腫瘤診斷提供了一個(gè)可靠的無創(chuàng)手段，為腫瘤早期診斷、良惡性的鑒別、早期發(fā)現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移病灶創(chuàng)造了更好的條件。
■本期指導(dǎo)專家：李智勇，核醫(yī)學(xué)碩士研究生，任徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科副主任 ，江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)核醫(yī)學(xué)分會(huì)委員，江蘇省抗癌協(xié)會(huì)腫瘤標(biāo)志專業(yè)委員會(huì)委員。
1989年開始從事核醫(yī)學(xué)工作，技術(shù)專長為核醫(yī)學(xué)診斷及核醫(yī)學(xué)治療。曾獲徐州市課題一項(xiàng)，徐州市新技術(shù)引進(jìn)二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，在省級(jí)以上核心期刊發(fā)表論文10余篇，參編專著2部。主要研究方向?yàn)榕R床核醫(yī)學(xué)，尤其是腫瘤核醫(yī)學(xué)在臨床應(yīng)用。
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