許多家長都有體會,帶孩子去醫(yī)院看病時,醫(yī)生往往要求先做個血常規(guī)檢查。血常規(guī)檢查是醫(yī)院門診、住院診治及健康體檢中最常做的檢查項目??僧斘覀兡玫交瀱慰偸亲屓祟^疼,一排排英文縮寫字母和數(shù)字,不知如何去看。如何看懂血常規(guī)并對疾病作出最基本的判斷,是每位患兒家長感到非常棘手而又很想了解的問題。
兒童醫(yī)院檢驗科副主任檢驗師方代華介紹,血常規(guī),稱為血象,又稱血細胞分析,是最基礎的化驗檢查之一。血常規(guī)檢查主要是對血液中的有形成分,即紅細胞、白細胞、血小板這三個系統(tǒng),進行監(jiān)測與分析。檢查時用針刺法采集指血或耳垂末梢血,經(jīng)稀釋后滴入特制的計算盤上,再置于顯微鏡下計算血細胞數(shù)目,可幫助醫(yī)生對我們的基本健康狀況或疾病做出初步的判斷。
紅細胞:幫助診斷小兒貧血
寶寶貧血會使攝氧能力下降,腦組織缺氧,記憶力和注意力等都會受到影響。貧血涉及許多因素,紅細胞計數(shù)和血紅蛋白測定,就是最基本的檢查。紅細胞數(shù)量增減與血紅蛋白增減基本一致,兩者計數(shù)、計量低于正常,就是通常俗稱的貧血。
方代華說,一般來說,紅細胞減少多見于各種貧血,如急性、慢性再生障礙性貧血、缺鐵性貧血等。紅細胞增多常見于身體缺氧、血液濃縮、真性紅細胞增多癥、肺氣腫等。
白細胞:判斷是否細菌和病毒感染
白細胞是人體防御系統(tǒng)的重要組成部分。方代華介紹說,增高時,多表明有炎癥、感染存在,此時病人多有發(fā)熱癥狀,如果白細胞總數(shù)太高,病人是少年兒童或年輕人,伴有較嚴重的不能解釋的貧血,應該進一步做骨髓穿刺檢查,排除白血病的可能。
白細胞總數(shù)降低,可由以下原因引起:比如放射線照射、病毒感染、藥物及化學物質(zhì)中毒等。查看白細胞其他化驗指標,可以作進一步判斷,比如:中性粒細胞增高,多為細菌感染和炎癥存在;中性粒細胞降低,多為病毒性感染。淋巴細胞增高,多見于慢性疾病及長期接受放射線照射;淋巴細胞降低,多為免疫缺陷。
血小板:有無出血傾向
血小板是參與止血和凝血的重要細胞,血小板計數(shù)檢查可以判斷患者有無出血傾向和有無止血功能障礙。
血小板減少必須加以重視,常見于血小板減少性紫癜及再生障礙性貧血;免疫性血小板減少和凝血障礙等;某些急性感染和中毒時,血小板也可減少。而血小板增加,則見于急性出血停止后,或脾切除后,也可能預示了化膿性感染或慢性粒細胞白血病等。