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            兒童醫(yī)院副院長、小兒神經內科專家李瑞:夏季小兒傳染病

             專家簡介:李瑞,副主任醫(yī)師,徐州市兒童醫(yī)院業(yè)務副院長,徐州醫(yī)學院兼職副教授, 徐州醫(yī)學會兒科分會副主任委員,市優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會副會長,市醫(yī)學會醫(yī)療事故技術鑒定專家?guī)斐蓡T。1982年畢業(yè)于徐州醫(yī)學院,曾在北京兒童醫(yī)院進修小兒神經內科,創(chuàng)建了兒童醫(yī)院神經內科及康復科,長期從事兒科臨床、科研、教學及醫(yī)療管理工作,在臨床工作中對小兒常見病、多發(fā)病、疑難雜癥具有豐富的臨床診斷、治療經驗。

              技術擅長擅長小兒神經系統(tǒng)疑難疾病的診斷和治療。對小兒神經內科疾病的診治具有較高造詣。對小兒頭顱CT及腦電圖檢查結果具有詳閱經驗,近年來在核心期刊、省級以上雜志發(fā)表論文近二十篇,獲市科技進步獎一項,獲市科研立項一項。
             
                 夏天是很多傳染病的好發(fā)季節(jié),由于小兒免疫功能低下,對一些傳染病缺少特異性免疫功能,很容易發(fā)生傳染病。日前,徐州市兒童醫(yī)院業(yè)務副院長、兒科專家李瑞向廣大家長介紹了夏季小兒傳染病的預防知識,并提醒家長們充分認識夏季常見疾病的特點,在生活中注意預防。

              夏季蟲媒傳染病及預防

             李副院長介紹,夏季是蚊蟲孳生繁殖的旺季,是一些由蚊蟲作為媒介的傳染病的高發(fā)季節(jié),如乙腦和瘧疾。乙腦是由乙腦病毒引起的中樞神經系統(tǒng)急性傳染病,蚊蟲為傳播媒介。多發(fā)生于12歲以下兒童,尤其是3歲以下兒童,好發(fā)于7月至9月,8月份是發(fā)病高峰。主要癥狀是頭痛、嘔吐、煩躁不安、嗜睡、頸項強直、高熱不退、昏迷、抽風等癥狀。如治療搶救不及時,可危及小兒生命或留下較嚴重的后遺癥。

             預防乙腦,除了10歲以下兒童要按時接種乙腦疫苗外,在夏季要特別注意滅蚊、防蚊。勤洗澡,保持皮膚清潔,減少蚊蟲叮咬;孩子不可貪涼,不在室外露宿,可采取多種方法驅蚊、避蚊,防止蚊蟲叮咬。

             瘧疾,常見的有間日瘧和三日瘧兩種。發(fā)熱是瘧疾的主要癥狀之一,兒童由于體溫調節(jié)中樞不穩(wěn)定,熱型常常不規(guī)則,并以驚厥代替寒戰(zhàn),表現(xiàn)出面色蒼白、口唇發(fā)紺、惡心、嘔吐、腹瀉、四肢濕冷等循環(huán)不良和胃腸道功能紊亂癥狀,家長要引起重視。

             預防瘧疾重在切斷按蚊這個傳播媒介,要搞好衛(wèi)生,消滅蚊子,避免人蚊接觸,防止叮咬。

              菌痢、腸炎及預防

             夏秋季節(jié)是菌痢腸炎的好發(fā)季節(jié),菌痢是由菌疾桿菌引起的急性腸道傳染病,與不潔飲食有關。以腹痛、腹瀉、里急后重及黏液膿血便為主要臨床表現(xiàn)。菌痢類型中最嚴重的是急性中毒性菌痢,多發(fā)生于2—7歲體質較好、平素健壯的兒童。常起病急驟,體溫可達41—42攝氏度,煩躁、嗜睡或反復抽風,短時間內可發(fā)生呼吸或循環(huán)衰竭而致死亡。

            徐州導醫(yī)熱線:0516-85707122

               李瑞提醒家長們:要把好“病從口入”關,注意飲食衛(wèi)生,不喝生水,不吃腐爛變質的飯菜、水果,不貪食冷飲;教育孩子飯前便后洗手;生吃瓜果要洗凈削皮,生、熟食品要分開;蒼蠅是傳播菌痢的罪魁禍首,嬰幼兒奶瓶、餐具等要定時消毒。

              夏季急性食物中毒

             李瑞說,食物中毒通常都是在不知情的情況下發(fā)生食物中毒。變質食品、污染水源是主要傳染源。不潔手、餐具和帶菌蒼蠅是主要傳播途徑。世界衛(wèi)生組織針對如何預防食物中毒,提出了家庭食品制作安全的10條黃金規(guī)則:

             ①選擇經過安全處理的食品;②徹底烹調食品;③立即食用做熟的食品;④精心儲存食品;⑤徹底再加熱熟食;⑥避免生食與熟食接觸;⑦反復洗手;⑧精心保持廚房所有表面的清潔;⑨避免昆蟲、鼠類和其他動物接觸食物;⑩使用符合衛(wèi)生要求的水。

              夏季兒童特殊類型上呼吸道感染

             一是皰疹性咽峽炎:皰疹性咽峽炎是由感染柯薩奇病毒引起,多發(fā)于嬰幼兒,傳染性很強,患兒表現(xiàn)為起病急、持續(xù)高熱,上腭、口腔黏膜、咽后壁、扁桃體等口腔黏膜出現(xiàn)灰白色小皰疹周圍繞以紅暈,大約在1-2天內皰疹破潰形成潰瘍。因咽部劇烈疼痛,小嬰兒表現(xiàn)為煩躁、哭鬧、流口水,拒食。

             家庭護理對策:皰疹性咽峽炎口腔疼痛明顯,患兒大多都有拒食現(xiàn)象。應該注意給患兒補充營養(yǎng),食物不宜過熱,應該清淡一些,不油膩,并富有營養(yǎng),忌食刺激性食物。為防止繼發(fā)感染,局部使用止痛劑和抗病毒藥物,注意口腔衛(wèi)生。患兒用過的食具要進行沸水消毒處理。預防此病,家長還要注意保持孩子個人和室內的衛(wèi)生,盡量不帶孩子去嘈雜的公共場所。

             引起皰疹性咽峽炎的柯薩奇病毒,也是引起手足口病的常見病毒,故幼托機構中,幼兒發(fā)生該病也該隔離治療。

             二是咽結合膜熱。這是一種由腺病毒感染引起的上呼吸道疾病。病毒是從口進入小兒胃腸道的,6歲到10歲的兒童是易感染人群,可在集體兒童中小流行。 癥狀主要是急性起病,持續(xù)發(fā)熱,體溫可達39℃~40℃或更高,??沙掷m(xù)3~5天。咽部充血,疼痛明顯,嬰兒常有拒食。多數(shù)僅限于一側眼睛發(fā)紅,分泌物少。有時有胃腸道癥狀,如惡心、嘔吐、腹痛或腹瀉等。

             家長應讓孩子多飲水,吃清淡易消化的食物。多吃蔬菜水果補充多種維生素和微量元素鋅,保證充足的睡眠有助疾病恢復。

             三是紅眼病。病毒性結膜炎俗稱紅眼病,是夏季最易被染上的眼科傳染病。主要通過接觸傳染。早期癥狀是雙眼瘙癢不適,有異物感、燒灼感,接著眼睛紅、腫、痛、眼屎多、怕光流淚、不敢睜眼,可伴發(fā)熱、頭痛。

             預防紅眼病,要做到勤洗手,不用手揉眼。人們在流行期要少到或不到人口密集的公共場所,如游泳池、公共浴室、理發(fā)店,游樂場等。如果患本病,洗浴用品要分開。

                徐州導醫(yī)熱線:0516-85707122  

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