很快就要到愛牙日了，對(duì)于兒童來說最大的牙齒問題就是齲齒，專家表示預(yù)防齲齒要從嬰幼兒時(shí)期做起，從小養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。
4歲的姍姍很喜歡“牙好，胃口就好”的廣告詞，而且，姍姍最愛秀自己的小白牙。周末爸爸媽媽帶著姍姍去奶奶家聚餐，奶奶為姍姍做了很多美味的食物。飯后，媽媽發(fā)現(xiàn)姍姍一直嚷牙齒疼，原來吃的雞肉塞在牙縫里了，導(dǎo)致牙齒又脹又疼。看著姍姍難受的樣子，媽媽帶姍姍到醫(yī)院看醫(yī)生，原來姍姍患齲齒了。
不少孩子到了一定的年齡，牙縫變得越來越大，吃什么塞什么。主要原因在于：孩子兩歲半時(shí)，乳牙萌出后大小就不再變化了，但是頜骨在變大，牙齒縫隙也會(huì)隨著年齡的增長不斷變大。所以家長要及時(shí)幫助兒童清理牙縫，最好能用牙線，這樣能夠有效地幫助孩子防治齲病，尤其是兒童最容易發(fā)生在兩顆牙齒縫隙的齲。
專家解讀
小孩子能有什么牙病？然而，韓永成卻給記者透露了一組驚人的數(shù)字：北京市1歲兒童乳牙齲齒患病率為4.5%；2歲兒童為20%；3歲兒童為41%；4歲兒童為45%；5歲兒童為65%，6歲兒童達(dá)69%，7歲兒童達(dá)70%，8歲兒童患病率則高達(dá)71%。
介紹，齲齒是一種由口腔中多種因素復(fù)合作用所導(dǎo)致的牙齒硬組織進(jìn)行性病損，發(fā)病開始在牙齒脫鈣，如不及時(shí)治療，病變繼續(xù)發(fā)展，牙體機(jī)構(gòu)破壞，形成齲洞，終至牙冠完全破壞消失。“齲齒是細(xì)菌性疾病，因此它可以繼發(fā)牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和頜骨炎癥。未經(jīng)治療的齲洞是不會(huì)自行愈合的，其發(fā)展的最終結(jié)果是牙齒喪失，齲齒的繼發(fā)感染可以形成病灶，甚至導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎、心內(nèi)膜炎、慢性腎炎等全身其他疾病，齲齒應(yīng)以保健預(yù)防為主。”
指出，兒童患齲齒，罪魁禍?zhǔn)资且恍﹥和赜械纳罴?xì)節(jié)。一類齲齒叫喂養(yǎng)齲，由于嬰兒哭鬧，家人會(huì)讓孩子含著奶嘴睡覺，奶液產(chǎn)酸，就會(huì)增加牙齒的齲壞，因此最好在臨睡前喂飽孩子，不要用奶瓶哄孩子，喂奶后喝些白開水。
一口好牙惠及兩代人
懷孕和牙齒有什么關(guān)系？韓永成解釋，孕期在孕酮等激素的作用下，牙齦血管擴(kuò)展充血，這種易出血的現(xiàn)象在孕8個(gè)月時(shí)達(dá)到高峰。
“牙病不僅有害孕婦健康，還殃及腹中寶寶。”韓永成提出：不要帶著牙病去懷孕。認(rèn)為，由于牙周病是由細(xì)菌引起的感染性疾病，牙周致病菌中的乳酸形桿菌，變形鏈球菌等可通過母嬰傳播的方式感染幼兒。另外，母親有牙病，還影響孩子齲齒發(fā)生。孩子的口腔本是清潔無菌的，媽媽可能通過親吻、嘗奶溫等方式將變形鏈球菌傳給孩子，這種細(xì)菌是導(dǎo)致齲齒的罪魁禍?zhǔn)住?ldquo;孕婦患有牙病者，懷孕4—6個(gè)月是相對(duì)安全看牙期，懷孕前3個(gè)月和生產(chǎn)前3個(gè)月不宜看牙。”韓永成強(qiáng)調(diào)。
韓永成提醒說，在懷孕前，女性應(yīng)做一次全面口腔檢查。在產(chǎn)前、產(chǎn)后，除每天刷牙兩次、飯后溫水漱口，叩齒也可堅(jiān)固牙齒：輕輕閉口，上下牙輕叩50次。
“愛護(hù)寶寶牙齒從孕期開始。”韓永成認(rèn)為，懷孕媽媽首先要防止缺鈣。在懷孕4個(gè)月到嬰兒出生后第一年的時(shí)間里，是乳牙釉質(zhì)的鈣化期。這時(shí)候的孕媽媽要多曬太陽，每天記得喝至少250毫升牛奶，還要盡量地多吃蝦皮、蝦米、蛋黃、綠葉蔬菜這些富含鈣的食物。從懷孕中期開始，孕媽媽就需要在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D和鈣劑，直到懷孕36周。還有，孕媽媽還需要拒絕吸煙并且遠(yuǎn)離被動(dòng)吸煙環(huán)境。
口腔護(hù)理習(xí)慣從出生開始培養(yǎng)
每天為嬰兒清洗口腔至少兩次。“當(dāng)寶寶開始長第一顆牙的時(shí)候，也就是大約6個(gè)月大的時(shí)候，就要開始給寶寶"刷牙"了。” 韓永成解釋說，當(dāng)然這里所說的刷牙并不使用牙刷，而是媽媽用干凈的紗布包裹自己的食指蘸凈水幫寶寶清洗口腔，洗去牙齒及牙床上的附著物。這種口腔護(hù)理方法一般要持續(xù)至寶寶兩歲，口腔中的乳牙才全部萌出。當(dāng)寶寶開始出牙，媽媽還可以嘗試給他牙刷把玩，以及用牙刷替他清潔幾只小小的乳齒；待他一歲多時(shí)，再給他一支沒有擠上牙膏的牙刷，讓孩子放進(jìn)口腔，試試刷牙的感覺。
兩歲，我們來做刷牙游戲：等寶寶再大一些，媽媽可以通過“刷牙游戲”幫他建立口腔保健習(xí)慣，先讓寶寶看著媽媽刷牙，然后給他一支乳牙刷或兒童牙刷，他會(huì)學(xué)著媽媽的樣子把牙刷放在口中刷來刷去。
韓永成建議定期檢查：0—5歲時(shí)每隔3個(gè)月檢查一次，6—12歲時(shí)每隔半年檢查一次，12歲以上每年檢查一次。寶寶出現(xiàn)小乳牙早失時(shí)，趕快帶到牙科做牙齒間隙保持，不然會(huì)影響恒牙的發(fā)育和萌出；出現(xiàn)反頜、牙列擁擠、牙齒錯(cuò)位等情況，也應(yīng)及早去口腔科，積極配合醫(yī)生治療，盡快矯正過來。
齲病完全可以預(yù)防
韓永成說，從齲病形成的四個(gè)因素可以看出，齲病完全是后天因素造成的，也就是說是可以預(yù)防的。預(yù)防齲病要從嬰幼兒時(shí)期做起，從小養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。
保持口腔清潔，養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣。小孩在沒有長乳牙之前，家長就要每天用柔軟的干凈紙巾給孩子清潔口腔，晚上不要讓孩子含奶瓶睡覺。從3歲開始教孩子正確的刷牙方法，早、晚各一次，飯后、吃零食后漱口，及時(shí)清除黏附在牙表面的殘留食物、細(xì)菌及牙菌斑。如果能從兒童開始堅(jiān)持正確有效的刷牙習(xí)慣，保持良好的口腔衛(wèi)生，就可以擁有一副健康的牙齒。
氟化物：氟可以增強(qiáng)牙齒和骨骼的結(jié)構(gòu)，還具有抑制細(xì)菌的作用，因此可以起到防齲的作用。最常用的是含氟牙膏，使口腔內(nèi)保持在一個(gè)比較高的氟化水平，有利于抑制牙齒脫礦或使早期脫礦的牙齒組織再礦化。3歲以后，可以每半年到醫(yī)院讓口腔醫(yī)生為孩子涂氟化泡沫，使用含氟牙膏刷牙等局部應(yīng)用氟化物的方式，增加牙齒的抗酸蝕能力。
窩溝封閉：磨牙和雙尖牙的咬食物的面有許多細(xì)窄的窩溝，窩溝內(nèi)有食物殘?jiān)脱谰?，有利于?xì)菌的繁殖。由于窩溝太窄、牙刷毛不能進(jìn)入窩溝內(nèi)徹底清除牙菌斑，因此，磨牙和雙尖牙的咬合面容易發(fā)生窩溝齲。窩溝封閉劑是一種高分子材料，使用這種材料封閉雙尖牙和磨牙咬合面的窩溝，可以防止微生物和食物殘?jiān)M(jìn)入窩溝內(nèi)，從而預(yù)防窩溝齲的發(fā)生。7—14歲的兒童做窩溝封閉效果最好。
養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣：有益于牙齒的飲食基本可分為四大類：五谷雜糧和豆類；奶及奶制品；魚、肉、蛋；蔬菜、瓜果。“這些食物除了含有大量的天然營養(yǎng)成分外，像粗糧、蔬菜、瓜果等粗糙的食物還有助于發(fā)揮咀嚼功能、促進(jìn)唾液的分泌、有利于兒童頜面部的正常發(fā)育、對(duì)牙周組織的健康和牙面的清潔作用是有益的。特別是在幼兒的乳牙剛萌出后，要盡量減少孩子每天吃糖或含糖飲料的次數(shù)，尤其不要晚上睡覺前吃甜食，吃甜食后一定要用清水漱漱口，最好給寶寶刷刷牙。” 韓永成再三提醒。
