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            保健院兒保專家褚英介紹如何早期發(fā)現(xiàn)小兒發(fā)育異常

            2013-08-12 11:51
            摘要:
            市婦幼保健所兒童保健科通過對高危兒出院后隨訪、篩查、評估、干預(yù)等綜合手段進行延續(xù)醫(yī)療服務(wù),已有效治療高危兒近4000例……徐州婦幼保健熱線:0516-85707122

               全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼頻道:從2006年至今,市婦幼保健所兒童保健科通過對高危兒出院后隨訪、篩查、評估、干預(yù)等綜合手段進行延續(xù)醫(yī)療服務(wù),已有效治療高危兒近4000例。這些高危兒中很多孩子的智力水平和肢體水平達到了正常孩子的標(biāo)準(zhǔn),有些甚至超過正常孩子。

              哪些因素會導(dǎo)致高危兒發(fā)生

              據(jù)市婦幼保健院兒保專家褚英介紹,高危兒是指在胎兒期、分娩時、新生兒期受到各種高危因素的危害,日后可能發(fā)生殘障(運動障礙、智力低下、語言障礙、癲癇、多動、學(xué)習(xí)困難、自閉、行為異常等癥狀)的嬰兒。

              高危胎兒:產(chǎn)婦年齡超過35歲或小于16歲;孕期出現(xiàn)中度或重度妊娠高血壓綜合癥;孕期發(fā)熱、腹瀉、病毒性感染等;本次妊娠有先兆性流產(chǎn)、保胎治療、母嬰血型不合等;孕婦貧血。

              高危新生兒:早產(chǎn)(孕期<37周),過期產(chǎn)(孕期大于42周);新生兒體重小于2500克或大于4000克;生產(chǎn)過程中出現(xiàn)胎盤早剝、胎位不正、胎膜早剝離,臍帶繞頸、打結(jié)、細小,胎盤老化、鈣化、梗塞,羊水過多、過少、有污染;有宮內(nèi)窒息史或出生時窒息≥5分鐘;新生兒有病理性黃疸、核黃疸,或黃疸持續(xù)過長(母乳性除外);新生兒顱內(nèi)出血;新生兒期感染、發(fā)熱、抽搐。

              如何早期發(fā)現(xiàn)小兒發(fā)育異常

              兒保專家褚英說,新生兒期(1個月以內(nèi))出現(xiàn):1.哺乳困難,小兒出生后不會吮吸,或吮吸無力或拒乳;2.哭聲微弱,小兒出生后十分安靜,哭聲弱或易哭鬧;3.自發(fā)運動減少,出生后不動,呈無力狀態(tài);4.新生兒痙攣:易受驚,抽搐或煩躁不安。

              1-3個月:拇指內(nèi)收,手緊握拳頭或上肢內(nèi)收內(nèi)旋,不注意看人,頭部不穩(wěn)定,頸不能豎直,左右搖動,俯臥位不能抬頭(正常2月小兒可抬頭30-45度),全身僵硬或松軟,呈非對稱性姿勢,頭和手頻繁抖動。

              4-5個月:不注意看人,表情呆板,目光不能追隨人和物,豎抱時頭仍不能抬起,不會翻書,俯臥位抬頭小于90度,不能用前臂支撐負重,手不靈活,不伸手抓握或只用一手抓物,身體逐漸變得僵硬,扶站時雙足尖著地或兩下肢過于挺直,交叉等。

              6-7個月:看不到手、眼、口的協(xié)調(diào)姿勢,手抓物很快松開,姿勢呈非對稱性,頭背屈、肩后伸,下肢硬性伸展交叉,扶站時足尖著地。

              8個月仍不會坐,10個月不能用手捏東西,一歲半不能站立行走,兩歲仍說不出單字。

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