消化專家胡兵：脾胃病病程長、易反復(fù) 適合服用膏方調(diào)理

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：​最近這段時間，由于天氣降溫、早晚溫差大，不少人的消化系統(tǒng)都出現(xiàn)問題，不得不前往醫(yī)院就診。其中，急性腸胃疾病和慢性胃病發(fā)作的患者占了很大比重。市中醫(yī)院消化科專家稱，胃腸疾病的產(chǎn)生多與人體肝、脾、胃的虛、滯、失和有關(guān)，冬季進(jìn)行膏方調(diào)理較為適宜。

　　氣溫下降，慢性胃病發(fā)作人群門診明顯增長

　　“哎呦，難受死我了，怎么一到這個時間段我就犯胃病，醫(yī)生你說這可怎么辦呀！”昨天，在市中醫(yī)院，消化科門診外聚集著不少就診患者。

　　市民李先生說，他是個“老胃病”了，腸胃功能不太好，平時飲食注意些倒也不會有什么太大不適，就是每到秋冬換季、天氣驟降的時候，就會異常難受。“不管吃不吃東西，都感覺腹脹腹痛，還經(jīng)常吐酸水，現(xiàn)在弄得我都不太敢吃東西了。”

　　像李先生這樣的胃病老病號還真不少。據(jù)消化一科主任胡兵介紹，近期受天氣影響，前來治療胃病的患者明顯增多，“就門診情況來看，以急性腸胃疾病和慢性胃病的患者為主，尤其是慢性胃病發(fā)作患者的門診量要比平時明顯增長。”

　　據(jù)了解，秋冬季本來是消化道疾病的高發(fā)季節(jié)，由于天氣寒冷，胃腸道免疫屏障功能下降，任何一些刺激都容易誘發(fā)腸胃疾病，如果本身消化系統(tǒng)功能就比較弱，那就極易誘發(fā)急性腸胃炎。

　　胡兵建議，預(yù)防此類疾病的發(fā)生切忌暴飲暴食、酗酒，少吃辛辣食物。此外，應(yīng)規(guī)律作息，及時用藥，必要時可遵醫(yī)囑預(yù)防性服藥。為避免嚴(yán)寒受涼，應(yīng)適時添加衣物，夜間活動更應(yīng)注意保暖。

　　脾胃病病程長、易反復(fù)，適合服用膏方調(diào)理

　　“消化系統(tǒng)疾病的發(fā)生，外因方面可以說是受到冷空氣的影響，但更主要的，是由飲食習(xí)慣和作息不規(guī)律所導(dǎo)致。”胡兵說，慢性胃病患者的發(fā)作主要集中在消化性潰瘍方面，包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管下端潰瘍等，大多有胃脹胃痛、嘔吐酸水、胃出血等癥狀。對于一些慢性脾胃病患者，胡兵建議采用膏方調(diào)治。

　　所謂膏方，又稱膏滋劑，融合了博大的中醫(yī)精華。醫(yī)生通過望、聞、聽、切患者的病情、體質(zhì)，依據(jù)中醫(yī)理論，經(jīng)辨證開出處方，然后采用藥材精心熬制，再加蜂蜜或膠類藥材制成便于服用的膏狀制劑。其優(yōu)點(diǎn)是克服了中成藥、保健藥品千人一方的缺點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)了個性化制藥，避免了湯藥煎煮麻煩、服用痛苦等弊端，質(zhì)地滑潤細(xì)膩，口感好，服用方便。

　　為啥膏方多提倡在冬天服用呢？胡兵解釋說，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“天人相應(yīng)”，即人體與天地之氣息息相關(guān)。隨著一年四季氣候的不同，人體生理也隨之發(fā)生春生、夏長、秋收、冬藏的變化。

　　“冬季是萬物收藏的季節(jié)，人體陽氣、陰精均藏而不瀉，營養(yǎng)物質(zhì)能充分吸收、利用和儲存，因而在這段時間選擇適合的膏方進(jìn)行調(diào)補(bǔ)，能最大限度地發(fā)揮膏方的作用，使來年陰陽平衡，五臟六腑協(xié)調(diào)，氣血和順。”胡兵強(qiáng)調(diào)說，大多數(shù)脾胃病的特點(diǎn)是長期易反復(fù)，易受氣候影響，需長期服藥調(diào)理，而膏方因服用方便，保質(zhì)期長，更適宜胃腸病治療。

　　慢性胃炎多為肝、脾有恙，膏方調(diào)理可化虛、寒

　　胡兵表示，膏方具有“營養(yǎng)、滋補(bǔ)、預(yù)防、治療”的綜合作用。慢性脾胃疾病中，適合服用膏方的主要有慢性胃炎、功能性消化不良、慢性腹瀉、慢性功能性便秘的患者。

　　他介紹，慢性胃炎是由不同病因引起的各種慢性胃黏膜炎性病變，其臨床表現(xiàn)為長期的上腹部疼痛、飽脹、燒心、嘔吐及食欲不振等消化道癥狀。根據(jù)胃黏膜的病理變化又可分為淺表性胃炎、萎縮性胃炎、肥厚性胃炎。

　　“中醫(yī)上認(rèn)為，該病多與肝、脾有關(guān)，‘不通則痛’所致，其中對于肝郁脾虛、脾胃虛寒，胃陰不足型，膏方調(diào)理最為適宜。多使用香蘇散、良附丸、保和丸、柴胡疏肝散、黃芪建中湯等。”胡兵如是說。

　　慢性胃炎中，萎縮性胃炎為癌前疾病，近幾年發(fā)病率呈增多趨勢，需要引起大家的注意。該病內(nèi)因主要為先天稟賦不足、脾胃素虛等，外因方面包括飲食不節(jié)、情志失調(diào)、外邪犯胃(如Hp感染、藥物所傷、環(huán)境污染)。

　　萎縮性胃炎的治療是一個漫長的過程，很適合采用膏方調(diào)理。方劑里主要使用太子參、炒白術(shù)、北沙參、仙鶴草、丹參、莪術(shù)，再加上有扶正抗腫瘤作用的薏苡仁、半枝蓮、白花蛇舌草等。胡兵稱，中醫(yī)中藥在治療萎縮性胃炎方面有很大的優(yōu)勢，有些患者通過中藥調(diào)理，可以達(dá)到萎縮逆轉(zhuǎn)。

　　肝、脾、胃失合易得病，膏方調(diào)理可緩解

　　對于功能性消化不良，中醫(yī)主張使用保和丸、二陳湯、平胃散、越鞠丸、枳術(shù)丸、補(bǔ)中益氣湯、益胃湯等調(diào)理。

　　胡兵說，功能性消化不良指的是胃和十二指腸的消化功能障礙，以上腹痛、反酸、惡心、腹脹、早飽等臨床表現(xiàn)的癥候群，持續(xù)或反復(fù)發(fā)作，并排除可解釋該癥狀的其他相關(guān)疾病。該病可分為上腹痛綜合征和餐后不適綜合征兩型。

　　“中醫(yī)認(rèn)為，本病病位在胃，與肝、脾有關(guān)，病機(jī)為脾虛肝郁，胃失和降脾。其中虛氣滯證、肝胃不和證、脾胃虛寒證，較宜用膏方調(diào)養(yǎng)。”

　　另外，慢性腹瀉和慢性功能性便秘也是消化內(nèi)科的常見病。

　　慢性腹瀉是一種長期排便次數(shù)過多，或大便不成形的疾病，病機(jī)為脾虛濕盛，還與肝、腎有關(guān)。主要分為肝脾不和、脾腎陽虛、脾虛泄瀉，適宜用膏方調(diào)理。主要使用藿香正氣散、葛根芩連湯、保和丸、參苓白術(shù)散、四神丸等來調(diào)補(bǔ)。

　　慢性功能性便秘是長期排便次數(shù)減少、排便量不足、排便周期過長，或排便困難、大便干結(jié)，并排除了其他可以解釋該癥狀的疾病。其病機(jī)為大腸傳導(dǎo)失常，其中陽虛、氣虛、陰血虧虛型患者，適宜服用膏方調(diào)理治療。主要使用麻仁丸、六磨湯、黃芪湯、潤腸丸、增液湯、濟(jì)川煎等來調(diào)理。

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