全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南:天氣寒冷,稍不注意保暖,就容易受寒得病。這不,因為脖子受涼,不少市民都出現(xiàn)頸椎疼痛的情況。最近從徐州市中醫(yī)院頸腰痛門診了解到,近期門診患者明顯增加,其中頸部不適患者占到一半左右。
頸腰痛門診患者增多,半數(shù)人頸部不適
昨天上午,家住工程小區(qū)的張女士專門請假跑到市中醫(yī)院骨傷科看病。“怎么不舒服?”“脖子擰巴,頸椎連著肩膀都覺得酸疼”“以前頸椎有沒有出過問題?”“體檢時說我頸椎不太好”“嗯,受涼了,頸部不適”。
聽了醫(yī)生的診斷,張女士郁悶不已,“早知道這樣,出門時我應(yīng)該再多穿些。”張女士說,她是從事財務(wù)工作的,最近經(jīng)常加班,要么在單位埋頭算賬,要么去銀行辦業(yè)務(wù)。“一直覺得脖子不太舒服,但也沒注意,偏偏這兩天騎電動車時,忘了帶圍巾,脖子里頭嗖嗖灌風(fēng),之后就更難受了。”跟張女士相比,33歲的劉先生癥狀要重一些。據(jù)他說,近來脖子特別不舒服,還帶著頭暈惡心,以及左肩的放射痛麻。經(jīng)過拍片,發(fā)現(xiàn)其頸椎曲度已略有反屈,并可見骨質(zhì)增生。最后被醫(yī)生診斷為頸椎病。
坐診徐州市中醫(yī)院頸腰痛門診的專家管旭日表示,該門診每天就診人數(shù)正常維持在30人左右,但近期隨著天氣愈加寒冷,就診人數(shù)也增長到了四五十人,其中來看頸部問題的患者占到一半。“頸部肌肉受到寒冷刺激后,會保護性收縮,這會使頸部肌張力增高,導(dǎo)致力的失衡,引起頸椎不適,如果本身頸椎就有問題,很容易誘發(fā)頸椎病。”
“低頭族”增多,頸椎病發(fā)病日趨年輕化
以往,頸椎病在中老年中較為多見。但管旭日指出,目前頸椎病的發(fā)病群體趨于年輕化。有調(diào)查顯示,我國青少年頸椎病的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢。就臨床來說,現(xiàn)在一個月能接診十幾個40歲以下的頸椎病患者,二三十歲的年輕患者能占到就診人數(shù)的10%左右。
管旭日說,頸椎病年輕化現(xiàn)象跟多個原因有關(guān)。
首先是坐姿不良。不良坐姿會導(dǎo)致頸部肌肉不適,引發(fā)肌肉疲勞,導(dǎo)致頸椎曲度不良,久而久之會加重頸椎病。其次是刷手機習(xí)慣?,F(xiàn)在的年輕人動輒刷微信、刷微博,走坐時處處手機不離手,個個都是“低頭族”,也會導(dǎo)致頸椎問題。
就職業(yè)特征上來說,一些從事高強度工作且需要長期低頭工作的人,往往是頸椎病尤其是嚴重頸椎病的高危人群。比如財務(wù)人員、教師、白領(lǐng)、司機、電腦從業(yè)人員等。另外,很多頸椎病患者的一大通病是缺乏運動鍛煉。長期低頭、姿勢不正會令頸椎肌肉持續(xù)緊張,頸椎曲度產(chǎn)生變化,如果沒有及時休息與鍛煉,頸椎肌肉力量會明顯減弱,頸椎曲度持續(xù)反屈,最終導(dǎo)致頸椎失穩(wěn),誘發(fā)頸椎病。
常見頸椎病有四種
可針對性采取中西醫(yī)結(jié)合療法
據(jù)管旭日介紹,頸椎病常見的類型主要有四類,分別是神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病以及椎動脈型頸椎病。
當頸椎間盤突出壓迫頸神經(jīng)根時誘發(fā)的往往是神經(jīng)根型頸椎病,其臨床表現(xiàn)為夜間因疼痛難以入眠、手指麻木不適,甚至仰頭、咳嗽、噴嚏都會加重癥狀。脊髓型頸椎病的話,大多數(shù)在中年以后隱匿發(fā)作,臨床早期表現(xiàn)通常為肩頸背部酸脹、疼痛不適,單側(cè)或雙側(cè)上肢麻木。交感神經(jīng)型頸椎病則是由于頸部交感神經(jīng)受壓產(chǎn)生的癥狀,會引起許多器官和系統(tǒng)的癥狀。至于椎動脈型頸椎病,其發(fā)病率小,早期癥狀一般不明顯,但當加重到一定程度時,會出現(xiàn)眩暈,甚至感到天昏地暗,有時還會伴有頭疼,惡心嘔吐,耳鳴等癥狀。
一旦得了頸椎病后,如何能夠有效減除病痛呢?管旭日表示,可嘗試中西醫(yī)結(jié)合療法。
“中醫(yī)理論中,根據(jù)頸椎病的癥狀可將其分屬‘痹癥’、‘眩暈’、‘痿證’等范疇。中醫(yī)將臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血等與筋骨、肌肉、關(guān)節(jié)功能有機結(jié)合,內(nèi)病外治,有其獨特的優(yōu)勢。病情早期,可采用推拿、針灸、牽引配合中藥治療,指導(dǎo)功能鍛煉,一般來說,絕大多數(shù)病人能夠緩解癥狀甚至治愈不發(fā)。”
西醫(yī)方面,可采取活血通絡(luò)藥物注射、神經(jīng)營養(yǎng)、消炎止痛等保守治療。若保守治療效果不理想,頸椎病病情較重,則可針對不同類型實施手術(shù)干預(yù)。
預(yù)防頸椎病
需減少伏案時間加強頸部鍛煉
管旭日說,現(xiàn)代社會,電腦、手機、辦公自動化等現(xiàn)代科技產(chǎn)品滲透到了生活的方方面面,長時間不健康的工作和生活方式以及外傷等成為頸椎病的重要誘發(fā)因素,所以頸椎病的發(fā)病人群也從老年人覆蓋到了中青年。對此,他呼吁大家要重視對頸椎的呵護保養(yǎng),“想要遠離頸椎病,一定要做好預(yù)防”。
他提醒說,日常生活中,低頭不要超過30-60分鐘,長期低頭后,要走動一下,抬抬頭,緩解頸椎的不適;工作時要保持良好的坐姿,一定要坐直,低頭或是弓背的坐姿會讓頸椎很吃力,長期受力壓迫,會讓頸椎受損;另外,冬季留意頸部的保暖也非常重要。
管旭日說,預(yù)防頸椎問題一定要重視頸部的放松和鍛煉。放松項目可以選擇羽毛球、游泳、平板支撐等。鍛煉項目主要為頸部肌肉力量的強化練習(xí),以增強頸椎的穩(wěn)定性。比如,端坐90度,頭頸部前傾15度,用雙手交叉抵于腦后偏上,雙手向前方抱團用力,頭頸向后做“抵抗”動作。
管旭日強調(diào)說,很多人一出現(xiàn)頭暈、頭疼癥狀,首先就會想到是大腦或者腦血管的問題,實際上,大多數(shù)的頭暈、頭疼是與頸椎病有關(guān)的。若有人經(jīng)常被頭暈、頭痛的問題困擾,可先做個檢查,排除頸椎疾病后再考慮腦血管的問題。此外,如果經(jīng)常出現(xiàn)落枕,或是經(jīng)常無緣無故地出現(xiàn)手腳麻木,也可能是頸椎出了問題,最好及時去醫(yī)院檢查。
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