眼科嵇立平：定期眼底檢查 可預(yù)防老年性眼底疾病

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：6月8日下午，由徐州市中醫(yī)院舉辦的健康大講堂上，眼科主任中醫(yī)師嵇立平，給大家?guī)?lái)一場(chǎng)以“老年性眼底疾病”為主題的健康知識(shí)講座。

　　小雨不斷 老人們熱情不減

　　6月8日下午2點(diǎn)30分，淅淅瀝瀝的小雨、微涼的天氣絲毫沒(méi)有影響到老人們聽講座的熱情,不少老人們?cè)缭缇偷搅嘶顒?dòng)現(xiàn)場(chǎng)等待。

　　距離講座開始還有15分鐘時(shí),趙奶奶就來(lái)到了活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng),“看到課程表上顯示今天有課，拿著雨傘就匆匆的趕過(guò)來(lái)了。這個(gè)講堂只要有課，我基本每周都在。”據(jù)了解，這些老人因?yàn)榻?jīng)常前來(lái)聽徐州市中醫(yī)院舉辦的健康大講堂，彼此間已經(jīng)非常熟悉。每周四的講座不僅是獲取健康知識(shí)的一個(gè)通道，還是這些老人們見(jiàn)面、聊天的一次聚會(huì)。

　　因不會(huì)使用手機(jī)拍照的功能，許多人都是自備筆記本和筆。一位大媽向小編展示了她這些年記錄的成果，自豪地說(shuō)：“這已經(jīng)是我第三個(gè)筆記本了。聽了這些年的課，感覺(jué)我自己都快成為半個(gè)專家了。”

　　現(xiàn)場(chǎng)還有不少老人是有備而來(lái)。一位70多歲的爺爺一年前因左眼患有玻璃體視網(wǎng)膜脫離做過(guò)手術(shù)，現(xiàn)在擔(dān)心右眼也有問(wèn)題。這次聽講座，他拿著自己的病歷本和檢查單想咨詢一下專家。

　　青光眼不可逆 及時(shí)預(yù)防是關(guān)鍵

　　“青光眼是一種不可逆的眼病，一旦視力喪失了，就找不回了。而且現(xiàn)在青光眼的發(fā)病越發(fā)年輕化，二三十歲的年輕人也有患青光眼導(dǎo)致完全失明的。”嵇立平表示，對(duì)待青光眼，主要就是早發(fā)現(xiàn)早治療，因?yàn)榍喙庋蹠?huì)導(dǎo)致視力功能不可逆的喪失，目前的醫(yī)療技術(shù)水平也只能維持青光眼患者就醫(yī)時(shí)的狀態(tài)。嵇立平還在講座上分享了她最近看過(guò)的一個(gè)病例。

　　何大爺今年76歲，一年前因?yàn)榍喙庋壑委煵患皶r(shí)，導(dǎo)致左眼失明。在這種情況下，何大爺仍然沒(méi)有提高警覺(jué)，平時(shí)也忽視對(duì)于右眼的眼壓測(cè)量。最近一段時(shí)間，右眼視力模糊，且伴有腫脹，何大爺以為自己年齡大了，視力下降是正?，F(xiàn)象，因此沒(méi)有重視。但在出去旅行回來(lái)后，何大爺雙眼開始感覺(jué)完全看不見(jiàn)事物，被家長(zhǎng)急忙送到徐州市中醫(yī)院眼科。經(jīng)醫(yī)院檢查，何大爺右眼已經(jīng)沒(méi)有了光感，眼壓達(dá)到50，視神經(jīng)完全萎縮，可以說(shuō)眼睛已經(jīng)“壞死”無(wú)力回天。

　　對(duì)于如何預(yù)防青光眼?嵇立平提醒，首先平時(shí)需要加強(qiáng)情緒管理，應(yīng)常常保持樂(lè)觀、積極、熱情、向上的心態(tài)。其次，注意愛(ài)護(hù)眼睛，不用手揉眼睛，不戴隱形眼鏡，多吃黃綠色蔬菜，常飲枸杞菊花茶，多轉(zhuǎn)動(dòng)眼睛，外出要戴太陽(yáng)鏡。再次，也應(yīng)加強(qiáng)飲食管理，注意合理飲食。最后就是要定時(shí)進(jìn)行全面檢查。

　　黃斑變性危害大 早期發(fā)現(xiàn)效果好

　　近年來(lái)，隨著人們生活水平的不斷提高和人類壽命的延長(zhǎng)，黃斑變性的發(fā)生率不斷增加。50歲以上人群中黃斑變性患病率是15.5%，70-79歲患病率達(dá)20.2%，80歲以上達(dá)23.5%。

　　“黃斑變性的病理機(jī)制主要為黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)的衰老性改變，表現(xiàn)在視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞功能破壞和中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，并導(dǎo)致患者視功能障礙和中心視力明顯下降。”嵇立平表示，黃斑變性一般分為干性和濕性兩種。相比于干性老年黃斑變性而言，濕性老年性黃斑變性更為嚴(yán)重，它能夠引起中心視力急劇下降，導(dǎo)致失明。

　　嵇立平特別強(qiáng)調(diào)，人的眼睛在70歲以上時(shí)就開始老化的非常明顯，同時(shí)會(huì)導(dǎo)致許多老年性相關(guān)病變的出現(xiàn)。而且由于老年黃斑變性具有隱蔽性強(qiáng)、危害嚴(yán)重等特點(diǎn)，因此，早檢查、早發(fā)現(xiàn)和早治療，可最大程度維持和提升老年黃斑變性患者的現(xiàn)有視力。因此，70歲以上的人群一定要定期到接受一次眼底檢查。一旦出現(xiàn)黃斑變性征兆，如覺(jué)得視力模糊，看到的物體有彎曲及變形(如看電線、建筑物的周邊出現(xiàn)波浪形)，或影像中央出現(xiàn)黑影或白影，就要提高警惕，盡快到大型正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，以確診是否罹患老年黃斑變性。

　　白內(nèi)障不可怕 微創(chuàng)手術(shù)可治療

　　流行病調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，75歲以上老年人白內(nèi)障患病率高達(dá)91%，80歲以上者幾乎高達(dá)100%?？梢哉f(shuō)，白內(nèi)障居我國(guó)治盲因素之首。在中醫(yī)院的眼科，每月至少也會(huì)做50多例白內(nèi)障的手術(shù)。

　　白內(nèi)障往往是在不知不覺(jué)中發(fā)生而且病程較長(zhǎng)，有許多老年人雖然感覺(jué)到看遠(yuǎn)處物體不如以前清晰，卻認(rèn)為是“花眼”而不到醫(yī)院檢查。白內(nèi)障最好的治療方法就是手術(shù)，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)十分成熟。“現(xiàn)在許多老年人認(rèn)為自己年齡太大沒(méi)必要做手術(shù)或者是害怕手術(shù)危險(xiǎn)性大。但白內(nèi)障長(zhǎng)久不治容易引發(fā)青光眼等并發(fā)癥。”嵇立平表示，其實(shí)，像一些人工晶體植入等微創(chuàng)手術(shù)，不到十分鐘就能讓老人清晰復(fù)明，而且安全性高、恢復(fù)快，對(duì)于一些有其他并發(fā)癥的患者也十分適合。因此，發(fā)現(xiàn)自己患有白內(nèi)障后，一定要盡早進(jìn)行手術(shù)治療，切不要久拖不治而耽誤了病情。

　　眼睛是心靈的窗戶，眼底是映照全身疾病的窗口。只有眼底的血管是能直接用肉眼可以看到的血管，許多疾病都可能在眼部表現(xiàn)出或多或少的癥狀。因此，嵇立平專家提醒到，老年人應(yīng)該定期進(jìn)行眼底檢查，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。

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