不孕!痛經(jīng)!是誰(shuí)在作祟?子宮內(nèi)膜異位癥已成女性健康的大敵

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：“它”是一種常見(jiàn)婦科病，但是對(duì)女性身體造成的危害是巨大的。“它”的發(fā)病率不低，在生育年齡婦女中達(dá)150A，影響著不少女性的生活。“它”的存在，讓很多女性多年來(lái)深受痛經(jīng)的折磨。

　　更有數(shù)據(jù)顯示，在不孕女性中，患有“它”的比例為250A-500A，而在患有“它”的女性中，300A-500A不孕。

　　近來(lái)，很多女性讀者打進(jìn)熱線(xiàn)或發(fā)來(lái)郵件，訴說(shuō)了自己或身邊人與“它”的煩惱，言語(yǔ)間充滿(mǎn)了無(wú)盡的痛楚。

　　“它”就是“子宮內(nèi)膜異位癥”，很多女性的痛經(jīng)、不孕，其實(shí)都是它在搗亂，市婦幼保健院婦科二病區(qū)主任周玲坦言，子宮內(nèi)膜異位癥已成為很多女性的健康大敵，對(duì)于女性讀者提出的有關(guān)“子宮內(nèi)膜異位癥”的問(wèn)題，周主任也給予了詳細(xì)地解答。

　　問(wèn)：我有個(gè)好朋友每次“大姨媽”到訪(fǎng)，她簡(jiǎn)直是痛不欲生。最初她以為就是嚴(yán)重型的痛經(jīng)，后來(lái)通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)卵巢有囊腫，通過(guò)腹腔鏡手術(shù)，醫(yī)生確診她是子宮內(nèi)膜異位引起的卵巢囊腫。請(qǐng)問(wèn)，子宮內(nèi)膜異位癥是不是很?chē)?yán)重的婦科疾病?除了痛經(jīng)還有其他什么癥狀嗎?

　　答：“子宮內(nèi)膜異位癥最典型的表現(xiàn)就是痛經(jīng)，常常被忽視。育齡期婦女是易發(fā)人群。”周主任說(shuō)，子宮內(nèi)膜異位癥通俗來(lái)說(shuō)，就是子宮內(nèi)膜“不聽(tīng)話(huà)亂跑”到子宮以外的地方。多數(shù)出現(xiàn)在盆腔內(nèi)生殖器及鄰近的臟器，如子宮直腸陷凹、韌帶、直腸、膀胱等部位。疼痛出現(xiàn)同月經(jīng)周期基本一致的變化，從經(jīng)前甚至周期后半期開(kāi)始，持續(xù)整個(gè)行經(jīng)期。如果不及時(shí)接受子宮內(nèi)膜異位癥的治療，痛經(jīng)癥狀會(huì)一次比一次加重，嚴(yán)重時(shí)將導(dǎo)致不孕。

　　我要特別提醒痛經(jīng)的患者，早發(fā)現(xiàn)早治療可以控制病情的發(fā)展。經(jīng)常痛經(jīng)、而且疼的比較厲害，有的例假正常也不懷孕，這時(shí)候就應(yīng)該到醫(yī)院檢查，排除是否得了子宮內(nèi)膜異位癥。囊腫可以通過(guò)B超檢查發(fā)現(xiàn)，但子宮內(nèi)膜的確診還是通過(guò)腹腔鏡檢查較準(zhǔn)確，另外CA125指數(shù)增高，也可以提示子宮內(nèi)膜異位。

　　問(wèn)：“子宮內(nèi)膜異位癥”這個(gè)名詞我并不陌生，因?yàn)槲易约汉臀疑磉叺膸讉€(gè)朋友都有這個(gè)疾病，我很想知道究竟什么樣的情況容易患這個(gè)病，是否有什么樣的預(yù)防方法?

　　答：該病發(fā)病原因不明，但生孩子早、生的多不易發(fā)。生的晚，生的少，發(fā)生幾率大。且多次流產(chǎn)也容易引起子宮內(nèi)膜異位。懷孕是治療這個(gè)疾病的最好方法，長(zhǎng)期口服避孕藥也是預(yù)防疾病發(fā)生的方法之一。

　　一般以藥物治療和手術(shù)治療兩種方式最為常見(jiàn);通常采取的是觀(guān)察、保守治療、保守治療加手術(shù)。對(duì)于藥物治療無(wú)效、疼痛不能緩解或影像學(xué)病灶達(dá)到手術(shù)指征者，可進(jìn)行手術(shù)治療。岡為手術(shù)之后子宮內(nèi)膜異位癥容易復(fù)發(fā)，除非到非常嚴(yán)重的地步，才將子宮切除。女性做過(guò)流產(chǎn)等婦科小手術(shù)，一個(gè)月后沒(méi)來(lái)月經(jīng)的，下腹疼痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，排除宮頸管粘連、經(jīng)血逆流，引起子宮內(nèi)膜異位癥。

　　問(wèn)：我結(jié)婚3年，一直都沒(méi)有孩子，醫(yī)生說(shuō)我是子宮內(nèi)膜異位癥，不是說(shuō)痛經(jīng)的人才會(huì)得子宮內(nèi)膜異位癥嗎?可我沒(méi)有啊!醫(yī)生建議我先懷孕生子再治療，而我是想先治好再懷孕，請(qǐng)專(zhuān)家給我一個(gè)建議吧!

　　答：雖然子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生惡變的很少，但卻具有惡性腫瘤的特征：易復(fù)發(fā)、侵蝕性、并且到處種植，所以不易治愈。我的建議和你的主治醫(yī)生一樣，先懷孕再治療。因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位癥易導(dǎo)致不孕，而懷孕卻是治療該病的最好辦法。得此病患者如果有生育需要，醫(yī)生都會(huì)通過(guò)治療讓患者先懷孕。因?yàn)閼言锌梢愿淖兗に氐姆置?，子宮內(nèi)膜異位的病灶萎縮，使病情減輕。”

　　至于你說(shuō)的為什么不感覺(jué)痛經(jīng)也會(huì)得這個(gè)病，其實(shí)，子宮內(nèi)膜異位癥疼痛程度與病情輕重不成比例。有的病情很輕，但子宮內(nèi)膜異位的位置恰好在腰骶部，疼痛就會(huì)非常明顯。而有的病情比較嚴(yán)重，因?yàn)楫愇坏奈恢貌辉谝滋弁刺?，所以病人沒(méi)有感覺(jué)。

　　專(zhuān)家介紹：周玲，徐州市婦幼保健院婦科二病區(qū)主任， 副主任醫(yī)師，徐州醫(yī)學(xué)院兼職講師。畢業(yè)于揚(yáng)州醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)專(zhuān)業(yè)，學(xué)士學(xué)位。一直從事婦產(chǎn)科臨床工作，曾在北京復(fù)興醫(yī)院學(xué)習(xí)宮、腹腔鏡的應(yīng)用，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，在國(guó)家級(jí)及省、市雜志上發(fā)表學(xué)術(shù)論文十余篇。

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線(xiàn)：0516-85707122