全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南:青光眼致盲的風(fēng)險是多少?徐醫(yī)附院眼科郭建新主任醫(yī)師說,青光眼屬于全世界第二大致盲性眼病,也是排名首位的不可逆致盲眼病,一旦沒有及時發(fā)現(xiàn)并治療,喪失的視功能很難挽回。“我們眼科一直致力于青光眼的篩查與早期診斷,提醒40歲以上人群,或有青光眼家族史者,高度近視眼、糖尿病患者、眼部有外傷史者每年做青光眼的排查。”郭建新主任提醒說。
現(xiàn)狀:許多人直到喪失部分視力后才知道患上青光眼
最近一段時間,40多歲的陳先生發(fā)現(xiàn)自己走路時總是撞到別人,擔(dān)心身體出了毛病。“我可是家里的男勞力,一家老小都指望我養(yǎng)活呢,可我也沒感覺身體哪里不舒服,這是咋回事?難道眼睛出問題了?”陳先生滿臉愁容,來到徐醫(yī)附院醫(yī)院眼科進行檢查,被確診為青光眼。來檢查時他的視神經(jīng)已明顯萎縮、視野缺損。
20歲的大學(xué)女生婷婷患上系統(tǒng)性紅斑狼瘡,需要長期服用激素藥物控制病情,由于病情嚴重,她的視力也受到了嚴重影響,藥物治療一段時間后,沒有任何起色,視力急劇下降。在別人的介紹下,婷婷慕名找到了郭建新主任。經(jīng)檢查,她的眼壓超過40mmHg,視力幾乎沒有了。面對家人的迫切要求,沒有理由拒絕,郭主任唯一可以做的是:盡最大努力,讓患者及家人滿意。郭主任帶領(lǐng)她的團隊,為婷婷制訂了周密的手術(shù)方案,經(jīng)過手術(shù)治療,婷婷的視力逐漸恢復(fù)到0.3,重見光明。“視力恢復(fù)這么好,是我在治療青光眼疾病的過程中,遇到的一個典型病例,真是一個奇跡。” 郭主任欣喜地說。
究竟什么是青光眼?長期致力于青光眼的篩查、早期診斷和治療的郭建新主任介紹說,青光眼是一種損傷視神經(jīng)的眼科疾病,指當(dāng)眼壓超過眼內(nèi)組織特別是視神經(jīng)所能承受的限度,引起視神經(jīng)損害如視盤凹陷擴大、視神經(jīng)萎縮、視野缺損的一組眼病。它是全世界第二大致盲性眼病,也是排名首位的不可逆致盲眼病,致盲率約為10%,常見且嚴重危害人們健康、影響人們生活。中國有近千萬青光眼患者,有近7000萬患者。青光眼的準確病因尚未被發(fā)現(xiàn),但眼壓升高被認定為一個主要的危險因素。患上青光眼,最明顯的表現(xiàn)為視神經(jīng)損害、視野缺損,眼壓升高或正常;青光眼導(dǎo)致的神經(jīng)損害是永久性的,青光眼患者可以有眼痛眼脹,但也可以沒有任何癥狀。從嬰幼兒到中老年人,各個年齡段都有患病可能,且具有一定的遺傳性。由于該病“隱匿性”較強,早期不易察覺,等到癥狀明顯時往往已難以控制。
“通過定期的眼檢查及早預(yù)防和發(fā)現(xiàn),是避免這個‘隱形視力殺手’侵害的關(guān)鍵一步。”郭主任說,很遺憾的是,據(jù)一項青光眼篩查研究結(jié)果顯示:約60%的青光眼患者不知道自己患有青光眼,大多數(shù)患者診斷為青光眼時已經(jīng)為中晚期。“所以,相當(dāng)一部分青光眼發(fā)病非常隱匿,危害很大。青光眼是光明的小偷,可以在不知不覺中導(dǎo)致雙眼失明。”郭主任強調(diào)說。
青光眼,發(fā)病年齡覆蓋到整個人群。郭建新和她的青光眼治療團隊,人才梯隊合理,老中青專家結(jié)合,堅持傳幫帶的科室優(yōu)良傳統(tǒng),針對患者的情況,綜合利用藥物、激光以及各種手術(shù)方法,針對青光眼的早期診斷和治療提供更為科學(xué)的方案路徑。在這里,眾多青光眼患者通過正規(guī)的治療,視力得到了保護。他們被患者稱作“光明的使者”。
分析:正常眼壓性青光眼無癥狀,無聲無息地破壞視力
郭主任說,青光眼可分為先天性青光眼、原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼和混合型青光眼。
以原發(fā)性青光眼為例,郭主任進行了詳細的介紹。主要分為兩大類:原發(fā)性青光眼分為原發(fā)性閉角型青光眼和原發(fā)性開角型青光眼兩大類。原發(fā)性閉角型青光眼患者往往有遠視,前房淺,房角狹窄等病理生理特點,在焦慮,情緒波動,工作壓力過大,熬夜,看電腦、手機、微信時間過長,或在光線暗的環(huán)境逗留時間過長,均可誘發(fā)青光眼的發(fā)作。開始時可以有鼻根部、眼部酸脹,視物不清,夜晚看白熾燈泡可出現(xiàn)虹視(像雨后彩虹一樣的光圈),休息后可以緩解,容易被忽略,如能及時就診,及時激光治療,可預(yù)防青光眼的急性發(fā)作,三分之二的患者可以得到根治。原發(fā)性急性閉角型青光眼急性發(fā)作時可有劇烈的眼痛、頭痛,惡心、嘔吐,視力急劇下降等癥狀,如不及時處理可在數(shù)天內(nèi)失明。
此外,原發(fā)性開角型青光眼還分為單純性開角型青光眼和正常眼壓性青光眼。這類青光眼早期多無癥狀,等發(fā)展到中晚期才到醫(yī)院就診,視功能已嚴重受損,大夫往往回天無力。尤其是正常眼壓性青光眼,眼壓正常,早期沒有任何自覺癥狀,仍可出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮,視野損害,最后導(dǎo)致失明,更具有隱匿性和欺騙性。
提醒:早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療很重要
針對青光眼的防治,郭主任提醒說,治療的關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,以保證我們在有生之年保留有用的視力,保證生活質(zhì)量??刂蒲蹓菏侵委熐喙庋鄣闹饕侄?,一旦眼壓得到控制,視神經(jīng)受損的危險降低了,視力和視野就可以得到很好的保護了。
此外,她特別強調(diào)一點,青光眼是一種慢性疾病,患者需要長時間或終身治療,一定要保持良好的心態(tài),調(diào)整自己的情緒,積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查是相當(dāng)重要的。
什么樣的人容易得青光眼呢?郭主任表示,年齡超過40歲的人群,有青光眼家族史(尤其直系親屬中有青光眼患者)的人,眼壓異常高者,糖尿病患者,高度近視者,長期使用激素者,眼部受過外傷的人,應(yīng)該定期到專業(yè)眼科醫(yī)院檢查。一旦發(fā)現(xiàn)有眼脹、頭痛、看燈光有彩虹樣感覺時必須到醫(yī)院及時就診。青光眼是雙眼發(fā)病,一只眼患病,另一只眼也要及時檢查。
實力:年門診量6.5萬余人次,出院人數(shù)近2000余人次
記者在采訪中了解到,徐醫(yī)附院眼科成立于1952年,為徐州市臨床重點??疲熘葆t(yī)學(xué)院眼科學(xué)教研室所在單位、徐州醫(yī)學(xué)院眼科學(xué)碩士授予點,擁有一流的專家團隊、一流的設(shè)備和一流的技術(shù)。
全科現(xiàn)有醫(yī)技人員26人,其中主任醫(yī)師6人,主治醫(yī)師6人,住院醫(yī)師6人,視光學(xué)技師4人,博士2人,碩士13人。目前開放床位54張,設(shè)立眼底病與眼外傷專業(yè)、白內(nèi)障專業(yè)、青光眼專業(yè)、眼視光專業(yè)、角膜病及眼表疾病專業(yè)、小兒斜弱視專業(yè)以及眼整形及眼眶病等專業(yè)。
科室擁有眾多先進的醫(yī)療設(shè)備,包括世界頂級的德國蔡司Zeiss高級眼底手術(shù)顯微鏡、Zeiss VISULAS YAG II plus 眼前節(jié)激光治療儀及VISULAS 532s眼底激光治療儀、最新一代高清頻域Zeiss Cirrus·HD-OCT、Zeiss Humphrey 745i全視野視野機、美國博士倫Stellaris PC玻璃體切割機及白內(nèi)障冷超聲乳化一體機、日本Canon高清晰數(shù)字眼底照相機、法國光太Compact TouchⅡ 眼科A/B超聲診斷儀、眼科超聲生物顯微鏡、全自動電腦驗光儀、淚道激光治療儀等。近十年來,徐醫(yī)附院眼科成功進行準分子激光屈光不正矯正術(shù)數(shù)萬例,2012年斥巨資購進目前世界頂級的德國卡爾·蔡司全飛秒激光、MEL80準分子激光手術(shù)系統(tǒng)及全套最先進的術(shù)前檢查儀器,使激光矯治手術(shù)從“有刀”邁入“無刀”手術(shù)新紀元。
科室全年門診量7萬人次,出院人數(shù)近3000人次,年手術(shù)量2000余例。一流的設(shè)備和精湛的技術(shù)使其在淮海地區(qū)廣大患者中擁有較高的聲譽。目前科室有玻璃體視網(wǎng)膜疾病基礎(chǔ)與臨床研究、白內(nèi)障微創(chuàng)及冷超乳技術(shù)、開角型青光眼家系致病基因研究等科研方向,并獲得省衛(wèi)生廳新技術(shù)引進二等獎1項。
專家介紹:郭建新,醫(yī)學(xué)碩士,主任醫(yī)師。從事眼科專業(yè)20余年,理論基礎(chǔ)扎實、臨床經(jīng)驗豐富,對各種眼科常見病、多發(fā)病及疑難病例的診治具有較深造詣。2005年在徐淮地區(qū)率先開展淚道激光成形聯(lián)合硅膠管植入治療淚道阻塞性疾病,該技術(shù)獲得2008年江蘇省衛(wèi)生廳新技術(shù)引進獎。
專家擅長:精通各類青光眼的診斷和治療方法,包括青光眼的藥物、激光及各種手術(shù)治療。擅長白內(nèi)障、神經(jīng)眼科疾病、角膜病、眼眶病、淚道疾病、眼外肌病、葡萄膜病及小兒眼科疾病的診斷和治療。
門診時間:周二、四全天,周六上午
徐州健康熱線:0516-85707122