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            徐州市中心醫(yī)院成功救治一鋼筋穿透頭顱者

                對于顱腦損傷病人來說,時間就是生命。顱內出血或者腦組織挫傷時會導致顱內壓快速、急劇升高,如果短時間之內不能成功減壓,將會發(fā)展為腦疝,甚至最終導致死亡。因此重度顱腦損傷的治療,首先一個要求是快。在造成不可逆轉的腦損傷之前即腦死亡之前,利用手術等各種手段快速、有效的降低不斷升高的顱內壓,改善腦功能,進而挽救病人的生命,減少致殘率,最大限度恢復病人的機體功能。
                徐州市中心醫(yī)院神經外科為徐州市臨床重點??疲饕委熌X及脊髓腫瘤、外傷、腦血管病、腦先天性疾病等。近年來,在醫(yī)院急診科、ICU等科室的支持下,為顱腦外傷患者建立起急救綠色通道,成功救治大量重癥顱腦損傷患者,在顱腦外傷患者的救治上積累了較為豐富的手術和救治經驗,搶救成功率不斷提高。其中國內罕見鋼釬貫穿顱腦的患者和鋼筋從腦部穿入、經過頸部直達胸腔的患者的成功救治,充分展現(xiàn)了我院神經外科的救治水平。

            市中心醫(yī)院成功救治一鋼筋穿透頭顱者

            53cm鋼筋穿破頭頂、穿過脖子、穿到胸部

                12月5日下午,是一個周六的下午。徐州市中心醫(yī)院的急診科忙而不亂。
                14:10,隨著一輛呼嘯而至的救護車的門被拉開,在場的醫(yī)務人員不禁倒吸一口涼氣:一根直徑約1cm的鋼筋從傷者頭頂右側斜插進去,慶幸的是,傷者還活著。
                接到120電話、早已等候的急診科醫(yī)護人員和腦外科值班醫(yī)生馬沖,迅速上前把病人推進搶救室。馬沖一邊快速對病人進行初步檢查,一邊緊急向院醫(yī)療總值班也是腦外科主任許洪升匯報。不到5分鐘,許洪升主任趕到急診現(xiàn)場,開始為受傷男子查體:鋼筋從男子 右側頭頂插入向下經過頸部,估計鋼筋可能會插得更深,但不知道鋼筋到底有多長、會插到什么部位。“保持患者軸向平衡,并絕對制動,不能有移位,立即送CT室行頭頸胸等相關部位CT掃描。”許洪升主任當機立斷。同時,急診科為受傷男子緊急建立靜脈通道,實施各種應急救治措施。
                馬沖醫(yī)生等醫(yī)護人員一路護送病人到CT室。由于鋼筋插入深度不明,任何移動都會導致鋼筋對患者的進一步損害。為避免更大的傷害,許洪升主任和馬沖醫(yī)師在病人做CT掃描及各種檢查時,一直跟隨并守候在病人身邊。
            CT 掃描結果顯示:直徑0.9cm的鋼筋,自男子頭頂穿入體內竟如此之深:鋼筋擊破顱骨,穿過大腦、小腦、頸椎,直刺胸腔、逼近心臟!插入體內的鋼筋長度45cm左右!

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