全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州口腔頻道：為貫徹落實(shí)中共中央《關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》，根據(jù)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2015〕38號(hào))和中共江蘇省委、省人民政府《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革 建設(shè)現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的意見》(蘇發(fā)〔2015〕3號(hào))、省深化醫(yī)改暨省級(jí)綜合醫(yī)改試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組《江蘇省綜合醫(yī)改試點(diǎn)方案》(蘇醫(yī)改發(fā)〔2015〕1號(hào))和省人民政府《關(guān)于加快健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見》(蘇政發(fā)〔2014〕76號(hào))、《關(guān)于進(jìn)一步深化價(jià)格改革 切實(shí)加強(qiáng)價(jià)格監(jiān)管的意見》(蘇政發(fā)〔2014〕129號(hào))，在對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格綜合改革進(jìn)行總結(jié)評(píng)估基礎(chǔ)上，現(xiàn)就城市公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格綜合改革提出以下指導(dǎo)意見：
一、改革目標(biāo)
改革補(bǔ)償機(jī)制，破除公立醫(yī)院逐利機(jī)制，堅(jiān)持政府主導(dǎo)，注重發(fā)揮市場作用，建立新型醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制和管理體制，有序解決突出的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格結(jié)構(gòu)性矛盾，有效控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長，促進(jìn)分級(jí)診療制度建立，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平提升。
二、基本原則
(一)總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整。城市所有的公立醫(yī)院藥品(中
藥飲片、醫(yī)院制劑除外，下同)按零差率銷售，減少的合理收入，主要通過提高體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和增加政府財(cái)政投入補(bǔ)償，并降低部分檢驗(yàn)檢查價(jià)格，保持公立醫(yī)院人均費(fèi)用水平相對(duì)穩(wěn)定，總體上不增加患者個(gè)人支付的費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
(二)分類指導(dǎo)，同步推進(jìn)。城市區(qū)域內(nèi)所有公立醫(yī)院同步實(shí)施，政府辦中心衛(wèi)生院與區(qū)(縣)級(jí)公立醫(yī)院、區(qū)(縣)級(jí)公立醫(yī)院與省市級(jí)公立醫(yī)院保持合理的差價(jià)。區(qū)(縣)級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格不得高于二類醫(yī)院指導(dǎo)價(jià)格。
(三)動(dòng)態(tài)調(diào)整，強(qiáng)化監(jiān)管。逐步建立有利于費(fèi)用控制，以合理成本定價(jià)和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制;創(chuàng)新舉措，建立政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、公立醫(yī)院自我約束的價(jià)格綜合監(jiān)管體系。
(四)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，配套實(shí)施。醫(yī)藥價(jià)格改革與醫(yī)保支付方式、政府財(cái)政保障機(jī)制、醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制、醫(yī)療服務(wù)體系、監(jiān)管機(jī)制等改革政策配套實(shí)施。
三、改革范圍
在寧省(部)級(jí)醫(yī)院;城市所有的公立醫(yī)院。
四、主要內(nèi)容
(一)改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制
1、取消藥品加成。城市公立醫(yī)院藥品實(shí)行零差率銷售，醫(yī)院補(bǔ)償由醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和政府補(bǔ)助三個(gè)渠道
改為醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道。
2、合理補(bǔ)償。符合價(jià)格管理規(guī)定的藥品差價(jià)總額，通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和政府財(cái)政補(bǔ)償。區(qū)域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目調(diào)價(jià)凈額不超過符合規(guī)定的藥品差價(jià)總額。各地應(yīng)結(jié)合公立醫(yī)院平均運(yùn)行成本和服務(wù)項(xiàng)目提價(jià)后的收入情況確定政府財(cái)政補(bǔ)償水平，并對(duì)不同級(jí)別和不同類型醫(yī)院通過同級(jí)財(cái)政差別化補(bǔ)償政策進(jìn)行平衡，重點(diǎn)向精神衛(wèi)生、傳染類、職業(yè)病防治及兒童專科等公立醫(yī)院傾斜，適當(dāng)向中醫(yī)類公立醫(yī)院傾斜。
(二)改革醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理
1、為體現(xiàn)公益性，控制并減少公立醫(yī)院特需醫(yī)療服務(wù)。一是控制特需病房床位的比例，公立醫(yī)院特需病房床位比例不得超過總開放床位數(shù)(不包括加床)的10%，已經(jīng)超過的，必須降到10%以內(nèi)。二是取消公立醫(yī)院部分特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。停止無陪護(hù)理試點(diǎn)，取消Ⅰ級(jí)無陪護(hù)理、Ⅱ級(jí)無陪護(hù)理、Ⅲ級(jí)無陪護(hù)理、心理干預(yù)、家庭式陪伴待產(chǎn)等特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，取消項(xiàng)目的有關(guān)服務(wù)內(nèi)容與現(xiàn)行的相關(guān)項(xiàng)目歸并。
2、優(yōu)化門診項(xiàng)目組合。將掛號(hào)費(fèi)、急診掛號(hào)費(fèi)項(xiàng)目納入診察費(fèi)，不再單設(shè)掛號(hào)費(fèi)、急診掛號(hào)費(fèi)，診察費(fèi)中分設(shè)西醫(yī)診察費(fèi)、中醫(yī)辨證論治費(fèi)、急診診察費(fèi)、住院診察費(fèi)。
3、不再區(qū)分病房等級(jí)，按每間病房的床位數(shù)定價(jià)，其中城市三級(jí)公立醫(yī)院單間、套間病房床位實(shí)行市場調(diào)節(jié)價(jià)。
(三)改革價(jià)格管理體制
1、下放部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目定價(jià)權(quán)。利用價(jià)格杠桿，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，加快推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。下放病房床位費(fèi)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)及預(yù)防保健類、其他醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目類、物理治療與康復(fù)類、中醫(yī)診療類(不含中醫(yī)綜合)等項(xiàng)目價(jià)格定價(jià)權(quán)，相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格由市級(jí)價(jià)格主管部門會(huì)同衛(wèi)生計(jì)生、人力資源社會(huì)保障部門制定，在寧省(部)級(jí)公立醫(yī)院的價(jià)格，由省物價(jià)局會(huì)同省衛(wèi)生計(jì)生委、省人力資源社會(huì)保障廳制定。
2、部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目實(shí)行市場調(diào)節(jié)價(jià)。已經(jīng)形成競爭、社會(huì)化服務(wù)的精神心理衛(wèi)生部分項(xiàng)目、中醫(yī)綜合(不含中醫(yī)辨證論治費(fèi))、輔助生殖技術(shù)和美容(保健)性質(zhì)的項(xiàng)目實(shí)行市場調(diào)節(jié)價(jià)，由公立醫(yī)院自主制定價(jià)格。
3、改革特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格管理。特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目由省立項(xiàng)，其價(jià)格由公立醫(yī)院自主制定，不再執(zhí)行備案制管理。
實(shí)行市場調(diào)節(jié)價(jià)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格制定或調(diào)整需提前一周公示，并告知價(jià)格、衛(wèi)生計(jì)生、人力資源社會(huì)保障部門后執(zhí)行，同時(shí)保持價(jià)格水平相對(duì)穩(wěn)定，調(diào)價(jià)周期不少于6個(gè)月。
(四)改革醫(yī)療服務(wù)定價(jià)機(jī)制
在按項(xiàng)目成本定價(jià)的基礎(chǔ)上，試行按維持公立醫(yī)院合理業(yè)務(wù)收入的目標(biāo)價(jià)格定價(jià)機(jī)制，重點(diǎn)扶持精神、兒童、傳染、康
復(fù)等專科項(xiàng)目，有效控制公立醫(yī)院次均醫(yī)藥費(fèi)用增長幅度。
1、對(duì)體現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)護(hù)人員勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目試行目標(biāo)價(jià)格定價(jià)。一是提高診察費(fèi)項(xiàng)目價(jià)格，并根據(jù)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平拉開等級(jí)差價(jià)，西醫(yī)普通門診診察費(fèi)、普通門診中醫(yī)辯證論治費(fèi)根據(jù)就診內(nèi)容實(shí)行分類制定，對(duì)只取藥及慢性病病人定期檢查、不需另外提供新的治療方案的，應(yīng)積極提供方便通道，按不超過西醫(yī)普通門診診察費(fèi)、普通門診中醫(yī)辯證論治費(fèi)的20%收取或免費(fèi);二是提高部分注射、護(hù)理等綜合服務(wù)類項(xiàng)目價(jià)格，并縮?、窦?jí)護(hù)理、Ⅱ級(jí)護(hù)理、Ⅲ級(jí)護(hù)理之間的差價(jià);三是提高體現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的治療、手術(shù)項(xiàng)目價(jià)格，并降低以設(shè)備為主的部分輔助操作項(xiàng)目價(jià)格。
2、降低部分檢驗(yàn)項(xiàng)目價(jià)格。降低2006年以來新增的檢驗(yàn)項(xiàng)目、國產(chǎn)試劑可以替代進(jìn)口試劑的部分檢驗(yàn)項(xiàng)目及業(yè)務(wù)量大的部分常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目價(jià)格，制定大生化檢驗(yàn)、乙肝兩對(duì)半定量檢測、乙肝兩對(duì)半定性檢測等常規(guī)檢驗(yàn)套餐價(jià)格，在規(guī)范的基礎(chǔ)上，各地要合理制定常用檢驗(yàn)組套，使檢驗(yàn)實(shí)際價(jià)格有所下降。
3、降低部分設(shè)備檢查治療價(jià)格。取消磁共振掃描(MRI)、X線計(jì)算機(jī)體層(CT)掃描、彩色多普勒超聲檢查指導(dǎo)價(jià)格上浮15%的規(guī)定;降低伽瑪?shù)吨委煛⒄娮影l(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯象(PET)的價(jià)格;取消檢查設(shè)備中的螺旋CT超層、透射顯象衰減校正加收、使用回旋加速器加收等價(jià)格項(xiàng)目。
4、疏導(dǎo)價(jià)格結(jié)構(gòu)性矛盾，促進(jìn)分級(jí)診療制度的建立。
一是提高高壓氧治療、部分病理檢查等價(jià)格明顯偏低、影響相關(guān)專業(yè)發(fā)展的項(xiàng)目價(jià)格;二是按照有利于分級(jí)診療的原則，拉開等級(jí)醫(yī)院差價(jià)，政府辦中心衛(wèi)生院與區(qū)(縣)級(jí)公立醫(yī)院、區(qū)(縣)級(jí)公立醫(yī)院與省市級(jí)公立醫(yī)院保持合理的差價(jià);三是扶持兒童?？漆t(yī)院和其他醫(yī)院兒科發(fā)展，六歲(含)以下兒童手術(shù)項(xiàng)目加收20%。
(五)促進(jìn)中醫(yī)事業(yè)健康發(fā)展
各地要合理提高部分傳統(tǒng)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格，并根據(jù)中醫(yī)技術(shù)人員的技術(shù)等級(jí)，拉開技術(shù)等級(jí)差價(jià)，以指導(dǎo)價(jià)格為基礎(chǔ)，副主任醫(yī)師可上浮不超過20%，主任醫(yī)師上浮不超過40%，鼓勵(lì)公立醫(yī)院發(fā)展傳統(tǒng)中醫(yī)技術(shù)。
五、建立完善各項(xiàng)制度
1、建立新型醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)管體系。
一是建立合理的醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)測制度，研究制定有效的價(jià)格監(jiān)測指標(biāo)體系，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥費(fèi)用和價(jià)格行為的動(dòng)態(tài)監(jiān)測，形成政府對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的有效監(jiān)管。二是完善公立醫(yī)院價(jià)格信息公開制度，加強(qiáng)價(jià)格、費(fèi)用、服務(wù)量等相關(guān)信息公開，提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格透明度，加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督。三是加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部價(jià)格管理，公立醫(yī)院要按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部價(jià)格管理的暫行規(guī)定》(衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)[2011]32號(hào))的要求設(shè)置價(jià)格管理機(jī)構(gòu)和配備專職價(jià)格管理人員，通過培訓(xùn)提升價(jià)格管理人員專業(yè)技術(shù)水平，提高價(jià)格政策落實(shí)、內(nèi)部監(jiān)管等能力。
2、逐步建立有利于費(fèi)用控制的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。
建立統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格成本測算辦法和有關(guān)費(fèi)用考核指標(biāo)體系，根據(jù)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本變化、人均費(fèi)用合理增長幅度、財(cái)政投入落實(shí)情況、醫(yī)?；鸪惺苣芰Φ纫蛩?，動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。
3、建立檢驗(yàn)檢查價(jià)格專項(xiàng)動(dòng)態(tài)管理制度。
為控制檢驗(yàn)檢查費(fèi)用不合理增長，建立人均檢驗(yàn)檢查費(fèi)用增長與檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目價(jià)格調(diào)整的聯(lián)動(dòng)機(jī)制，對(duì)人均檢驗(yàn)費(fèi)用增長過快的公立醫(yī)院，降低業(yè)務(wù)量增長過快的檢驗(yàn)項(xiàng)目價(jià)格。對(duì)X線計(jì)算機(jī)體層(CT)掃描、磁共振掃描(MRI)、彩色多普勒超聲檢查人均費(fèi)用增長等考核指標(biāo)超過規(guī)定的公立醫(yī)院，在指導(dǎo)價(jià)格基礎(chǔ)上一律下浮(有關(guān)規(guī)定另行下發(fā))。
六、方案的測算與申報(bào)、審批
各市、在寧省(部)級(jí)醫(yī)院按本方案分三類、二類醫(yī)院(區(qū)、縣級(jí)醫(yī)院執(zhí)行二類醫(yī)院價(jià)格)分別測算，在其他市的省(部)級(jí)醫(yī)院納入當(dāng)?shù)亟y(tǒng)一測算。
(一)調(diào)價(jià)規(guī)模測算
符合規(guī)定的藥品差價(jià)額=藥品費(fèi)×規(guī)定的加價(jià)率。即：2014年銷售藥品的差價(jià)(中藥飲片、醫(yī)院制劑除外)以最小零售包裝實(shí)際購進(jìn)價(jià)為基礎(chǔ)，順價(jià)不超過15%的加價(jià)率，實(shí)際購進(jìn)價(jià)500元及以上的，加價(jià)額不得超過75元的規(guī)定計(jì)算。
根據(jù)符合規(guī)定的藥品差價(jià)額，測算調(diào)價(jià)規(guī)模。
(二)具體項(xiàng)目調(diào)價(jià)水平測算
調(diào)價(jià)規(guī)模=醫(yī)療服務(wù)擬調(diào)價(jià)凈收入=按擬調(diào)整后價(jià)格計(jì)算的醫(yī)療服務(wù)總收入-2014年實(shí)際醫(yī)療服務(wù)總收入=各類(項(xiàng))凈調(diào)價(jià)額之和。
以上調(diào)價(jià)規(guī)模應(yīng)包括所有的醫(yī)院數(shù)據(jù)。其中下放定價(jià)權(quán)和實(shí)行市場調(diào)節(jié)價(jià)的項(xiàng)目，暫按《關(guān)于全面推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格綜合改革的指導(dǎo)意見》(蘇價(jià)醫(yī)〔2013〕398號(hào))附表3、5的調(diào)整幅度計(jì)算調(diào)價(jià)規(guī)模;違規(guī)行為造成的損失不計(jì)入調(diào)價(jià)規(guī)模。
根據(jù)調(diào)價(jià)規(guī)模和政府財(cái)政保障情況，由各級(jí)價(jià)格主管部門會(huì)同衛(wèi)生計(jì)生、人力資源社會(huì)保障、財(cái)政等部門按照本指導(dǎo)意見，提出具體項(xiàng)目價(jià)格水平的調(diào)整方案。
(三)方案的申報(bào)與審批
在具體項(xiàng)目調(diào)價(jià)水平測算基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)保支付、財(cái)政補(bǔ)償比例、控費(fèi)措施、醫(yī)院管理制度等配套政策，由市級(jí)價(jià)格主管部門會(huì)同衛(wèi)生計(jì)生、人力資源和社會(huì)保障、財(cái)政等部門制定價(jià)格改革方案，報(bào)市級(jí)人民政府批準(zhǔn)，并報(bào)省物價(jià)局、省衛(wèi)生計(jì)生委、省人力資源和社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳備案。
在寧省(部)級(jí)醫(yī)院由省物價(jià)局會(huì)同省衛(wèi)生計(jì)生委、省人力資源和社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳審批。
七、改革方案的實(shí)施
在當(dāng)?shù)厝嗣裾念I(lǐng)導(dǎo)下，由各級(jí)價(jià)格主管部門牽頭，會(huì)
同衛(wèi)生計(jì)生、人力資源社會(huì)保障、財(cái)政等部門實(shí)施。已改革的縣級(jí)公立醫(yī)院和中心衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格同步調(diào)整。
八、保障措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，積極穩(wěn)妥推進(jìn)。醫(yī)藥價(jià)格綜合改革關(guān)系社會(huì)和諧穩(wěn)定大局，各級(jí)政府是價(jià)格綜合改革的責(zé)任主體，要建立主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓、各有關(guān)部門協(xié)調(diào)配合的工作機(jī)制。價(jià)格主管部門要在當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)與有關(guān)部門的溝通、協(xié)調(diào)和配合，精心組織，合理測算，認(rèn)真做好方案的制定和實(shí)施工作。做好各項(xiàng)應(yīng)對(duì)預(yù)案，防止產(chǎn)生不穩(wěn)定因素，確保醫(yī)藥價(jià)格綜合改革順利推進(jìn)，確保社會(huì)和諧穩(wěn)定。
(二)價(jià)格改革與其他改革政策統(tǒng)籌推進(jìn)。醫(yī)藥價(jià)格改革要與財(cái)政投入、醫(yī)保支付、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制等改革政策協(xié)調(diào)實(shí)施。各級(jí)政府要落實(shí)對(duì)公立醫(yī)院的投入政策，積極調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，加大投入力度，支持公立醫(yī)院綜合改革;改革實(shí)施后各級(jí)政府每年應(yīng)結(jié)合當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院前三年核定的平均收支情況，按照本級(jí)政府的投入責(zé)任和相關(guān)規(guī)定，合理確定實(shí)施藥品零差率后的政府補(bǔ)償額度，并納入同級(jí)財(cái)政預(yù)算，對(duì)價(jià)格改革后增加的醫(yī)療服務(wù)收入能夠全額彌補(bǔ)甚至超出政策性藥品減收部分的公立醫(yī)院，政府可暫不予醫(yī)藥價(jià)格改革專門補(bǔ)助。各級(jí)政府及有關(guān)部門要進(jìn)一步落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作的意見》(國辦發(fā)〔2015〕30號(hào))、《江蘇省社會(huì)救助辦法》(省人民政府令第99號(hào))及省有關(guān)重大疾病醫(yī)療保障、重大疾病按病種收付費(fèi)的政策規(guī)定。人力資源和社會(huì)保障部門要積極推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，及時(shí)研究醫(yī)保報(bào)銷與調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策的銜接，將提高的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)收費(fèi)按規(guī)定納入醫(yī)保支付政策范圍。各級(jí)公立醫(yī)院要加快改革管理體制和內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，強(qiáng)化公立醫(yī)院精細(xì)化管理，通過加強(qiáng)管理，內(nèi)部挖潛，增效節(jié)支。
(三)嚴(yán)格執(zhí)行取消藥品加成政策。取消藥品加成、實(shí)行藥品零差率銷售，破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”，構(gòu)建補(bǔ)償新機(jī)制，是公立醫(yī)院改革的重要內(nèi)容，也是調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的基礎(chǔ)和測算依據(jù)。在醫(yī)藥價(jià)格綜合改革方案的測算、制定、實(shí)施中，要正確理解和嚴(yán)格執(zhí)行藥品零差率銷售政策，實(shí)際購進(jìn)價(jià)格如低于我省藥品集中采購價(jià)格，應(yīng)以實(shí)際購進(jìn)價(jià)作為銷售價(jià)格，嚴(yán)禁與企業(yè)進(jìn)行“二次議價(jià)”，不得與藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)在公立醫(yī)院內(nèi)聯(lián)營，變相加價(jià)銷售藥品，獲取不當(dāng)利益，讓群眾真正得到改革的紅利。
(四)規(guī)范醫(yī)療行為，控制醫(yī)藥費(fèi)用增長。改革藥品價(jià)格監(jiān)管方式，規(guī)范高值醫(yī)用耗材的價(jià)格行為，規(guī)范生產(chǎn)和流通經(jīng)營企業(yè)自主定價(jià)行為，切實(shí)降低藥品、高值醫(yī)用耗材價(jià)格，減少藥品和醫(yī)用耗材流通環(huán)節(jié)。推進(jìn)臨床合理用藥，控制藥品收入比例，逐步降低藥占比;嚴(yán)格控制公立醫(yī)院衛(wèi)生材料消耗占比，促使醫(yī)院嚴(yán)格控制成本，加強(qiáng)執(zhí)行情況監(jiān)督與考核管理;推進(jìn)臨床路徑管理，不斷規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，促進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療;鼓勵(lì)公立醫(yī)院采用適宜的檢驗(yàn)檢查技術(shù)，推行檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)，避免病人重復(fù)檢查，有效控制檢驗(yàn)檢查費(fèi)用。
(五)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，規(guī)范價(jià)格行為。重視做好輿論引導(dǎo)工作，同步宣傳藥品零差率銷售、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整和加大政府投入等政策措施，使廣大群眾對(duì)醫(yī)藥價(jià)格綜合改革形成全面、準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí)，為推進(jìn)改革創(chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境，及時(shí)受理醫(yī)藥價(jià)格舉報(bào)和投訴，有效化解各種矛盾。
各地在測算、審批、實(shí)施過程中遇到的問題和有關(guān)建議，請(qǐng)及時(shí)向省有關(guān)部門反饋。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
