什么是宮頸粘膜炎

　　宮頸粘膜炎(endocervicitis) 或稱宮頸管炎。病變局限于宮頸管粘膜及粘膜下組織，宮頸陰道部外觀很光滑，僅見宮頸外口有膿性分泌物堵塞，有時宮頸管粘膜增生向外口突出，可見宮頸口充血發(fā)紅。由于宮頸管粘膜及粘膜下組織充血、水腫、炎性細胞浸潤和結(jié)締組織增生，可使宮頸肥大。
 
　　臨床表現(xiàn)

　　1、白帶增多 由于病原體、炎癥的范圍及程度不同，白帶的量、性質(zhì)、顏色及氣味也不同，可呈乳白色粘液狀，有時呈淡黃色膿性，伴有息肉形成時易有血性白帶或性交后出血。 
 
　　2、炎癥擴散 當炎癥沿宮骶韌帶擴散到盆腔時，可有腰骶部疼痛、盆腔部下墜痛等。粘稠膿性的白帶不利于精子穿過，可造成不孕。檢查時可見宮頸有不同程度的糜爛、。肥大，有時質(zhì)較硬，有時可見息肉、裂傷、外翻及宮頸腺囊腫。
 
　　治 療 

　　以局部治療為主，可采用物理治療、藥物治療及手術(shù)治療，而以物理治療最多用。 

　?。?、物理治療　物理治療的原理是以各種物理方法將宮頸糜爛面上皮破壞，使之壞死脫落后，為新生的鱗狀上皮覆蓋，為期約3～4周，病變較深者約需6～8周，宮頸轉(zhuǎn)為光滑。過去常用的方法是電熨法，近年新的治療儀器不斷間世，陸續(xù)用于臨床的有激光治療，冷凍治療；紅外線凝結(jié)療法，微波療法。 各種治療方法大同小異。治療時間選在月經(jīng)干凈后3～7日內(nèi)進行，有急性生殖器炎癥者列為禁忌。各種物理療法術(shù)后均有陰道分泌物增多，甚者有大量水樣排液，在術(shù)后1～2周脫癡時可有少許出血。在創(chuàng)面尚未完全愈合期間（4～8周）禁盆浴、性交和陰道沖洗。治療后須定期復(fù)查，觀察創(chuàng)面愈合情況直到痊愈。復(fù)查時并注意有無頸管狹窄。 
 
　　2．藥物治療　局部藥物治療適用于糜爛面積小和炎癥浸潤較淺的病例。過去局部涂硝酸銀或鉻酸腐蝕，現(xiàn)已少用。中藥有許多驗方、配方，臨床應(yīng)用有一定療效。全身藥物治療適用于宮頸管炎，其宮頸外觀光滑，宮頸管內(nèi)有膿性排液者。此處炎癥局部用藥療效差，須行全身治療。取宮頸管分泌物作培養(yǎng)及藥敏試驗，同時查找淋菌及衣原體，根據(jù)化驗結(jié)果采用相應(yīng)的抗感染藥物。 
 
　　3．射頻消融術(shù)：對糜爛面較廣，炎癥久治未愈，可選擇此法，一次性治愈，術(shù)中創(chuàng)傷小，術(shù)后不留瘢痕，是目前最先進的一種方法。