反復(fù)盆腔炎癥發(fā)作史、月經(jīng)周期不規(guī)則、月經(jīng)過(guò)多、放置宮腔節(jié)育器、不育等病史有助于繼發(fā)性痛經(jīng)之診斷。
通過(guò)雙合診及三合診,可發(fā)現(xiàn)一些導(dǎo)致痛經(jīng)之病因,如子宮畸形、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、盆腔炎塊等。肛診捫得子宮骶骨韌帶結(jié)節(jié)狀增厚,對(duì)早期診斷子宮內(nèi)膜異位癥尤為重要。
其他檢查:如血沉、白帶細(xì)菌培養(yǎng)、B超盆腔掃描、子宮輸卵管造影、診斷刮宮,最后應(yīng)用宮腔鏡、腹腔鏡檢查可及早明確痛經(jīng)之發(fā)病原因。宮腔鏡檢查可發(fā)現(xiàn)刮宮時(shí)遺漏的細(xì)小病灶,如小肌瘤、息肉、潰瘍等,而提供有價(jià)值的診斷依據(jù),可在診刮之后進(jìn)行。
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