全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 婦科頻道：輸卵管是一對(duì)細(xì)長(zhǎng)而彎曲的管道，內(nèi)側(cè)與子宮角相通連，外端游離，與卵巢相近，全長(zhǎng)8~14cm，具有輸送精子、卵子和受精卵以及提供精子和受精場(chǎng)所等生理功能，是女性生殖系統(tǒng)的主要組成部分之一。
輸卵管在整個(gè)孕育過程中起著舉足輕重的作用，是運(yùn)輸精子和卵子的通道。一旦輸卵管出現(xiàn)病變，就會(huì)導(dǎo)致不孕，研究中發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)的輸卵管堵塞、輸卵管阻塞、輸卵管通而不暢、輸卵管積水、輸卵管粘連成為導(dǎo)致女性不孕的罪魁禍?zhǔn)?，發(fā)病率也呈逐年上升態(tài)勢(shì)。
不孕專家介紹，曾患有附件炎、化膿性闌尾炎、結(jié)核性腹膜炎、肺結(jié)核、子宮內(nèi)膜異位癥的患者，有過不全流產(chǎn)，人工流產(chǎn)術(shù)后發(fā)燒、腹痛和產(chǎn)褥感染的患者，淋病等性病患者以及有輸卵管畸形的患者，均有可能導(dǎo)致輸卵管功能異常，患有輸卵管性不孕。
三種輸卵管疾病易致不孕
輸卵管疾病是婦科的常見病，也是不孕癥的常見原因，占不孕患者的1/3。臨床上可致不孕的輸卵管疾病有三種情況：
一是輸卵管阻塞
阻塞又可分為三種類型：一是輸卵管通而不暢，引起的原因是管內(nèi)碎屑、脫落細(xì)胞或血塊阻塞等，這種情況占53.2%;二是輸卵管閉塞不通，損壞程度較輕，大部分輸卵管是正常的，此種情況占29.7%;三是輸卵管完全不通，且病損嚴(yán)重，占17.1%。
二是輸卵管盆腔粘連
子宮、卵巢、輸卵管、腸管粘連，使卵子無法和精子結(jié)合，導(dǎo)致不孕。
三是輸卵管積水、傘端閉鎖
在輸卵管發(fā)炎后，因粘連閉鎖，黏膜細(xì)胞的分泌液積存于管腔內(nèi)，或因輸卵管炎癥發(fā)生峽部及傘端粘連，阻塞后形成輸卵管積膿，當(dāng)管腔內(nèi)的膿細(xì)胞被吸收后，最終成為水樣液體。
預(yù)防輸卵管不孕的方法
不孕專家指出，輸卵管是一對(duì)細(xì)長(zhǎng)而彎曲的管道，內(nèi)側(cè)與子宮角相通連，外端游離，與卵巢相近，全長(zhǎng)8~14cm，具有輸送精子、卵子和受精卵以及提供精子貯存、獲能、頂體反應(yīng)和受精場(chǎng)所等生理功能，是女性生殖系統(tǒng)的主要組成部分之一。所以預(yù)防輸卵管性不孕需注意如下幾點(diǎn)：
1、預(yù)防陰道感染
疾病的發(fā)生與發(fā)展都有一個(gè)過程，都有一個(gè)原因，輸卵管感染性疾病，主要應(yīng)在預(yù)防陰(陰)道炎、子宮內(nèi)膜炎等方面下工夫，特別是陰(陰)道感染，是諸多生殖系統(tǒng)疾病的關(guān)鍵性“門戶”，重視生殖系統(tǒng)的保護(hù)，注意性生活衛(wèi)生，防止性傳播疾病，是極其重要的一環(huán)。
2、對(duì)人工流產(chǎn)的慎重
人工流產(chǎn)也是造成輸卵管不通的主要原因：人工流產(chǎn)時(shí)由于機(jī)械或藥物刺激，子宮平滑肌強(qiáng)直性收縮，宮腔內(nèi)容物不但向?qū)m口方向移動(dòng)，同時(shí)也會(huì)進(jìn)入輸卵管腔，進(jìn)入輸卵管腔的組織很容易滯留機(jī)化，如果輸卵管腔被完全阻塞則形成不孕，如果形成半阻塞狀態(tài)，輸卵管通而不暢則易形成宮外孕。所以末生育前應(yīng)慎做流產(chǎn)。另外一但發(fā)現(xiàn)有生殖系炎癥和盆腹腔炎癥應(yīng)積極找?？漆t(yī)生進(jìn)行有效治療。有很多輸卵管不通的原因是由于在診治不孕癥的過程中不當(dāng)和過度的診療所造成的。如反復(fù)在一些小診所進(jìn)行輸卵管通液和清宮治療等。
3、預(yù)防炎癥
輸卵管堵塞的主要原因是炎癥，包括輸卵管炎引起的輸卵管管腔的堵塞和盆腔炎引起的傘端堵塞。因此注意生殖系統(tǒng)的清潔衛(wèi)生、預(yù)防各種病原體(特別是性傳播疾病)的感染是最關(guān)鍵的。此外，宮外孕實(shí)際上大部分也是炎癥使輸卵管部分堵塞造成的，在發(fā)生宮外孕后，應(yīng)避免開腹行輸卵管切除，盡量采用腹腔鏡下輸卵管開窗，如果情況允許，還可以采用保守療法，這樣可以保留輸卵管。
4、及時(shí)確診 盡快治療
及時(shí)確診的方法多種多樣。輸卵管通氣試驗(yàn)，輸卵管通水試驗(yàn)，子宮輸卵管造影，子宮輸卵管超聲檢查，內(nèi)鏡(腹腔鏡、宮腔鏡、輸卵管鏡)，放射性核素子宮輸卵管造影等檢查，一般?？漆t(yī)院均可以進(jìn)行，如果必要，還可以進(jìn)行開腹探查，總之是可以及時(shí)明確診斷的。早期明確診斷，對(duì)控制病情繼續(xù)發(fā)展有一定的好處。
