7月16日從省勞動(dòng)保障廳召開(kāi)的新聞發(fā)布會(huì)上了解到，我省城鎮(zhèn)職工看病自付費(fèi)用有望進(jìn)一步降低。有關(guān)部門(mén)正采取措施提高醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例，拓展個(gè)人賬戶(hù)基金支付范圍，年內(nèi)在有條件的地方實(shí)現(xiàn)在職職工基本醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)比例不低于75%，退休職工報(bào)銷(xiāo)比例不低于80%，讓1538萬(wàn)城鎮(zhèn)參保職工實(shí)實(shí)在在享受醫(yī)保制度帶來(lái)的好處。
據(jù)省勞動(dòng)保障廳醫(yī)保中心胡大洋主任介紹，這幾年我省參保人員逐年遞增，繳費(fèi)基金逐年增加，而退休人員在參保職工中的比例進(jìn)一步降低，醫(yī)?；鸾Y(jié)余量也在增加。此前，省內(nèi)一些地區(qū)也在嘗試減輕醫(yī)?；颊叩目床∝?fù)擔(dān)，比如南京連續(xù)兩年降低起付線，蘇州取消參保職工報(bào)銷(xiāo)封頂限制，等等。國(guó)際上當(dāng)前通行的醫(yī)保個(gè)人自付比例，一般在23%左右，相比之下，我省參保人員的自付比例偏高，看病負(fù)擔(dān)偏重，減輕職工看病負(fù)擔(dān)的任務(wù)還很重。我省要求各地在確?；鸢踩那疤嵯逻M(jìn)一步降低起付線，提高醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)封頂線和大病報(bào)銷(xiāo)封頂線。
為減輕職工看病負(fù)擔(dān)，我省將對(duì)相關(guān)制度予以完善。一是鼓勵(lì)拓展醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)功能。過(guò)去參保人員只能將個(gè)人賬戶(hù)里的錢(qián)用作門(mén)診看病，現(xiàn)在一些地區(qū)已經(jīng)開(kāi)始嘗試其他用途，比如鹽城允許參保人員將結(jié)余的錢(qián)替家庭其他成員繳納居民醫(yī)保，或用作住院的個(gè)人自付部分，蘇南一些地方允許參保人員用個(gè)人賬戶(hù)結(jié)余資金進(jìn)行個(gè)人體檢，蘇州給個(gè)人賬戶(hù)結(jié)余較多的參保人員辦理健身卡等，我省將在總結(jié)這些地區(qū)做法的基礎(chǔ)上逐步推行一些可行經(jīng)驗(yàn)。二是進(jìn)行門(mén)診統(tǒng)籌試點(diǎn)，以解決個(gè)人賬戶(hù)不能共濟(jì)的問(wèn)題。
江蘇省將把減輕職工看病負(fù)擔(dān)與引導(dǎo)參保職工社區(qū)看病緊密結(jié)合，推進(jìn)相關(guān)措施的落實(shí)。雖然按照目前政策我省參保人員到社區(qū)看病，其個(gè)人自付比例已經(jīng)比到二、三級(jí)醫(yī)院平均降低10%—25%，但更多參保人員還是習(xí)慣于無(wú)論大病小病都往大醫(yī)院跑。記者了解到，我省將進(jìn)一步降低社區(qū)看病自付比例，促進(jìn)真正形成“大病去醫(yī)院，小病進(jìn)社區(qū)”就醫(yī)新格局。
