鄉(xiāng)村"醫(yī)霸"非法行醫(yī)數(shù)年 何以膽大妄為？

    ３月２８日電一村衛(wèi)生室非法行醫(yī)數(shù)年，實施大小手術(shù)５００多例，為何？原來是得到了縣衛(wèi)生局長的"關(guān)照"……最近，發(fā)生在貴州綏陽縣洋川鎮(zhèn)高橋衛(wèi)生室的咄咄怪事在當(dāng)?shù)貍鏖_后，鄉(xiāng)村醫(yī)生管理和農(nóng)村醫(yī)療安全問題引起了社會關(guān)注。

　膽大妄為

    據(jù)調(diào)查人員介紹，貴州綏陽縣洋川鎮(zhèn)紅五村高橋衛(wèi)生室２００２年開設(shè)，由原綏陽縣洋川鎮(zhèn)衛(wèi)生防疫保健站職工朱友華出資，以他人名義申辦。朱友華現(xiàn)年５１歲，初級職稱，具有外科執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，系衛(wèi)生室主要負(fù)責(zé)人。其余數(shù)名從業(yè)人員是朱的朋友或親戚，為無醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的非衛(wèi)生技術(shù)人員。

    衛(wèi)生室在朱友華的"經(jīng)營"下，在本縣甚至周邊數(shù)縣很快享有"知名度"。就診患者不管大病小病、疑難雜癥，朱友華都拍著胸脯包治好。據(jù)附近村民回憶，當(dāng)時衛(wèi)生室生意紅火，門庭若市。一樓是門臉，二樓是病房，人多的時候住不下。

    按照規(guī)定，村衛(wèi)生室的主要職能是負(fù)責(zé)基層防保和為群眾頭疼腦熱提供簡單醫(yī)療服務(wù)，不具備實施手術(shù)的資格和條件。令人吃驚的是，高橋衛(wèi)生室在無人無設(shè)備、沒有基本手術(shù)衛(wèi)生條件的情況下，先后實施了婦產(chǎn)科、外科等大小手術(shù)５００多例，其中子宮切除２８例、腎切除８例、雙乳切除１２例、睪丸及附睪切除３例、截肢１例、腰椎間盤摘除２例、剖腹產(chǎn)手術(shù)１００多例。患者有本縣的，也有湄潭、道真、正安等縣遠(yuǎn)道"慕名"而來的農(nóng)村群眾。

    專案組人員為記者解開了衛(wèi)生室"生意火爆"的謎團(tuán)。衛(wèi)生室對外宣稱有遵義市各大醫(yī)院外科一把手前來開刀，什么手術(shù)都可以做，且價格便宜。衛(wèi)生室以高額回扣誘請"醫(yī)托"，長期在市、縣一些醫(yī)院門口及各地拉客。如拉來一位做剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦，"醫(yī)托"能得２００元回扣。病人治療費用越高，回扣越高。這里治療費用雖然不菲，但比大醫(yī)院便宜，對農(nóng)村患者有吸引力。

    百姓說朱友華是一個"醫(yī)霸"，用霸王手術(shù)協(xié)議堵住患者的嘴，一些患者術(shù)后留下后遺癥及生理機(jī)能障礙，有的患者因手術(shù)不當(dāng)死亡。在時任衛(wèi)生局長楊莘的"關(guān)照"下，朱友華不把衛(wèi)生監(jiān)督部門放在眼里，
出現(xiàn)責(zé)任事故，要么強辭說理，要么花錢"擺平"。

    非法采供血

    高橋衛(wèi)生室招攬患者做手術(shù)，術(shù)中和術(shù)后需要給患者輸血。仗著衛(wèi)生局長當(dāng)靠山，朱友華做上了采血、供血的買賣。

    在衛(wèi)生室打雜的王碧珍有了一個更重要的"工作"，即幫朱友華組織血源。王的丈夫曾是"血頭"，專門組織人賣血?？恐煞虻年P(guān)系網(wǎng)，王碧珍掌握了許多賣血者的個人資料和聯(lián)系方式，工作起來可謂駕輕就熟。只要衛(wèi)生室的病人需要用血，朱友華就找到王碧珍，王從遵義、正安及本地組織供血者到高橋衛(wèi)生室賣血。

    衛(wèi)生室不僅大肆非法采供血，而且所謂的化驗室對血液檢測一概不做，僅對供血者和受血者進(jìn)行交叉配血化驗后，便給病人輸血，且大多是現(xiàn)場抽血后，立刻輸?shù)讲∪梭w內(nèi)。

    一位患者家屬曾反映，親眼看見供血者到衛(wèi)生室抽血，抽完做一個簡單的交叉配血化驗，熱乎乎的血液就輸進(jìn)了患者體內(nèi)。

    據(jù)專案組調(diào)查，數(shù)年間，王碧珍先后組織人賣血輸給患者。每１００毫升血，王碧珍從中獲利８０至１００元，王在收到錢后僅付給賣血者三四十元。王碧珍、朱友華通過非法采供血，分別獲利數(shù)萬元。
 
    據(jù)專案組辦案人員介紹，按有關(guān)規(guī)定，血站是采集血液、提供臨床用血的機(jī)構(gòu)，所有采集的血液必須進(jìn)行檢測，未經(jīng)檢測或檢測不合格的血液不得向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供。朱友華及其衛(wèi)生室非法采供血并不經(jīng)檢測，一旦供血者患肝炎、艾滋病等傳染性疾病，后果不堪設(shè)想。

    行醫(yī)缺監(jiān)管

    光天化日之下，朱友華膽敢如此行醫(yī)，和當(dāng)時的縣衛(wèi)生局長楊莘分不開。據(jù)查，楊莘共收受包括朱友華在內(nèi)的多家村衛(wèi)生室好處費２萬余元。２００５年８月，縣衛(wèi)生部門開展打擊非法行醫(yī)執(zhí)法檢查，依法對高橋衛(wèi)生室進(jìn)行了查封。在楊莘的"關(guān)照"下，衛(wèi)生室很快重操舊業(yè)。案發(fā)后，楊給朱友華通風(fēng)報信，使其外逃。

    最終在省、市衛(wèi)生部門干涉下，高橋衛(wèi)生室非法行醫(yī)案才被徹查。經(jīng)過數(shù)月調(diào)查取證，法院一審以受賄罪判處原衛(wèi)生局長楊莘有期徒刑１年，緩刑２年；以非法采集、供應(yīng)血液罪，判處朱友華有期徒刑１年，并處罰金１萬元；以非法組織賣血罪，判處王碧珍有期徒刑２年，罰金１萬元。同時，衛(wèi)生部門按規(guī)定注銷朱友華的執(zhí)業(yè)資格，吊銷紅五村高橋衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)許可證。

    有關(guān)人士認(rèn)為，朱友華非法行醫(yī)案在一些鄉(xiāng)村并非個別現(xiàn)象，暴露出鄉(xiāng)村醫(yī)衛(wèi)人員執(zhí)業(yè)混亂、衛(wèi)生部門監(jiān)督不到位等問題。在本案中，朱友華吸引患者的一大絕招是出錢請大醫(yī)院醫(yī)生"走穴"。

    為防止醫(yī)生"走穴"，衛(wèi)生部門應(yīng)設(shè)置"高壓線"，一旦發(fā)現(xiàn)查實就應(yīng)注銷其執(zhí)業(yè)資格。

    此案也暴露出鄉(xiāng)村醫(yī)生法律意識淡漠，膽大妄為的問題。在查處過程中，朱友華不認(rèn)為本人及衛(wèi)生室存在非法行醫(yī)行為。一些衛(wèi)生執(zhí)法人員說，對基層鄉(xiāng)村醫(yī)生不僅要幫助他們提高業(yè)務(wù)水平，更要加強法律法規(guī)宣傳和職業(yè)道德教育，增強自律意識。同時，加快推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療保險制度，讓廣大農(nóng)村群眾看得起病。

    綏陽縣新任衛(wèi)生局負(fù)責(zé)人告訴記者，目前全縣衛(wèi)生系統(tǒng)正舉一反三，引以為戒，采取積極有效措施，打擊非法行醫(yī)和非法采供血等行為，確保群眾生命安全。